?2025年新疆阿拉爾市門特病種共覆蓋28類疾病?
在新疆阿拉爾市，門診特殊慢性病（門特）政策為特定疾病患者提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支持。2025年可辦理門特的病種主要包括：高血壓（3級(jí)高危及以上）、糖尿病（合并并發(fā)癥）、惡性腫瘤（放化療期）、慢性腎功能衰竭（非透析期）、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）、冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后）、腦血管病后遺癥（重度）、帕金森病、肺結(jié)核（規(guī)范治療期）、肝硬化（失代償期）、再生障礙性貧血、血友病、慢性阻塞性肺疾病（重度）、支氣管哮喘（重度）、癲癇（藥物難治性）、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、布魯氏菌病（慢性期）、地中海貧血（輸血依賴型）、肺動(dòng)脈高壓、多發(fā)性硬化、肌萎縮側(cè)索硬化癥、銀屑病（重度）、強(qiáng)直性脊柱炎、甲狀腺功能亢進(jìn)（藥物難治性）及甲狀腺功能減退（需替代治療）。
?一、門特病種分類及覆蓋范圍?
?慢性病管理類?
- ?高血壓?：需達(dá)到3級(jí)（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg）且合并靶器官損害。
- ?糖尿病?：需出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
- ?慢性阻塞性肺疾病?：肺功能檢測(cè)FEV1/FVC＜70%且FEV1＜50%預(yù)計(jì)值。
?重大疾病類?
- ?惡性腫瘤?：覆蓋放化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療階段。
- ?器官移植術(shù)后?：終身納入門特管理，報(bào)銷抗排異藥物費(fèi)用。
- ?重性精神疾病?：包括精神分裂癥、雙相情感障礙等需長期服藥者。
?罕見病及特殊病種?
- ?血友病?：凝血因子替代治療費(fèi)用納入報(bào)銷。
- ?地中海貧血?：輸血依賴型患者可享受專項(xiàng)補(bǔ)助。
?二、辦理流程與注意事項(xiàng)?
- ?材料準(zhǔn)備?：需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及近期檢查報(bào)告。
- ?申請(qǐng)途徑?：通過阿拉爾市醫(yī)保局窗口或“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”線上提交。
- ?有效期?：門特資格需每年復(fù)審，病情穩(wěn)定者可申請(qǐng)延長至2-3年。
阿拉爾市門特政策通過擴(kuò)大病種覆蓋和優(yōu)化報(bào)銷比例，顯著減輕了慢性病及重大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議符合條件的患者及時(shí)辦理，并定期關(guān)注醫(yī)保部門發(fā)布的政策調(diào)整信息。
