52個(gè)
2025年廣東東莞辦理門診特殊病種需要以下手續(xù)：
一、申請條件
參保人所患疾病應(yīng)符合東莞市門診特定病種范圍及病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。東莞市門診特定病種包括52個(gè)病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤（放化療、靶向治療）、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
二、辦理材料
- 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》原件（由醫(yī)生填寫），紙質(zhì)，1份；
- 《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》原件（由參保人填寫），紙質(zhì)，1份；
- 近三個(gè)月相關(guān)的病歷資料復(fù)印件，紙質(zhì)，1份；
- 確診門特病種的相關(guān)檢查、化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告復(fù)印件，紙質(zhì)，1份；
- 本人身份證或社會(huì)保障卡正反兩面復(fù)印件，他人代辦的需同時(shí)提供代辦人身份證或社會(huì)保障卡正反復(fù)印件，紙質(zhì)，1份。
三、辦理流程
- 提出申請：申請人通過現(xiàn)場方式提出申請，按要求提交紙質(zhì)申請材料。
- 受理決定：工作人員收到申請材料之日起即時(shí)做出受理或不予受理決定。符合申請資格且材料齊全的，予以受理；不符合申請資格或材料不齊全的，不予受理并告知原因。
- 書面審查：受理后，審查人員對材料進(jìn)行書面審查，在承諾辦理時(shí)限內(nèi)作出批復(fù)。
- 結(jié)果通知：參保人符合法定資格且材料齊全的，出具《門慢門特登記表》；不符合法定資格的，告知不予通過原因；材料不齊全的，告知補(bǔ)充材料。
四、辦理地點(diǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院。
五、異地就醫(yī)
- 省內(nèi)異地：全省統(tǒng)一病種直接結(jié)算，無需備案?？缡芯歪t(yī)可在就醫(yī)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理認(rèn)定。
- 跨省結(jié)算：需先辦理異地就醫(yī)備案，選擇備案地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前10種病種可直接結(jié)算，其他病種需回參保地手工報(bào)銷。
通過以上手續(xù)，參保人可以辦理東莞市門診特定病種，享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。如有疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)律師，確保辦理順利。