參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且符合門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的人員
在2025年的四川雅安，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，并且符合門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員可以辦理門特病。他們需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并按規(guī)定提供相關(guān)病歷資料和檢查檢驗報告單等材料來進(jìn)行申請。以下為詳細(xì)說明：
（一）參保人員范圍
- 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保者：這類人群是指參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員，他們在滿足門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)時，可申請辦理門特病。例如企業(yè)在職員工、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員等，他們繳納的職工醫(yī)保，在符合條件下能享受門特病待遇。
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保者：包含普通城鄉(xiāng)居民、少兒互助金參保者、大學(xué)生醫(yī)保參保者等。只要他們患有指定的門特疾病，并且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，就可以申請。比如一名大學(xué)生患有符合門特標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病，就可以申請辦理。
（二）適用病種范圍
| 類別 | 病種舉例 |
|---|---|
| 第一類 | 精神類疾?。ㄈ缇穹至寻Y、抑郁癥等九種） |
| 第二類 | 原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟?。L(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心?。?、腦血管意外后遺癥等四種 |
| 第三類 | 慢性活動性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核等九種 |
| 第四類 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病等八種 |
（三）申請額外條件
- 身份及資料準(zhǔn)備：申請人需要提供《成都市門診特殊疾病認(rèn)定申請表》一份、身份證或社會保障卡原件和復(fù)印件一份、與病情相關(guān)的病歷資料（包括住院病歷、檢查檢驗報告單等）原件和復(fù)印件各一份以及其他與認(rèn)定申請相關(guān)的證明材料。
- 申請時間要求：申請人應(yīng)于每年3月1日至4月30日期間，向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交門診特殊疾病認(rèn)定申請材料，逾期未申請的視為自動放棄本年度門診特殊疾病資格。
2025年四川雅安符合上述參保范圍、患有指定病種且滿足申請條件和時間要求的人員，均可以申請辦理門特病，以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。