7類人群可申請,2025年政策調(diào)整重點明確
2025年四川瀘州市特殊病種醫(yī)療保障覆蓋范圍明確,符合條件的特困人員、低保對象、殘疾人、重點優(yōu)撫對象、已穩(wěn)定脫貧人口、低收入老年人及特殊計生家庭等7類人群可申請?zhí)厥獠》N醫(yī)保待遇,其中已穩(wěn)定脫貧人口資助政策于2025年正式退出。
一、特殊病種辦理對象分類
1. 全額資助對象
- 特困人員:含孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童,由醫(yī)療救助資金全額承擔(dān)醫(yī)保費用。
- 重點優(yōu)撫對象:經(jīng)退役軍人事務(wù)部門認定的優(yōu)撫對象,享受全額資助。
2. 定額資助對象
- 低保對象:按繳費標(biāo)準(zhǔn)的75%資助,個人承擔(dān)25%。
- 殘疾人:I至II級殘疾人、III至IV級精神/智力殘疾人,資助比例為75%。
- 低收入群體:低保邊緣家庭中60周歲以上老人、未成年人,按75%定額資助。
3. 過渡期退出對象
已穩(wěn)定脫貧人口:2022-2024年分別享受75%、50%、25%資助,2025年起不再享受任何資助,需全額自繳。
4. 特殊計生家庭
符合原計劃生育獎補政策的人員,由區(qū)縣財政按政策資助,具體比例以當(dāng)?shù)赝ㄖ獮闇?zhǔn)。
二、2025年政策調(diào)整重點
| 人群類別 | 2024年資助比例 | 2025年政策 | 責(zé)任單位 |
|---|---|---|---|
| 已穩(wěn)定脫貧人口 | 25% | 不再資助 | 區(qū)縣財政 |
| 低保對象 | 75% | 保持75%資助 | 醫(yī)療救助資金 |
| I至II級殘疾人 | 75% | 保持75%資助 | 區(qū)縣財政 |
| 重點優(yōu)撫對象 | 100% | 繼續(xù)全額資助 | 醫(yī)療救助資金 |
關(guān)鍵調(diào)整:
- 資助退出機制:針對已穩(wěn)定脫貧人口,2025年取消資助,需全額繳納醫(yī)保費用。
- 多重身份疊加:同一人員符合多類資助條件時,按“就高不就低”原則執(zhí)行最高比例資助。
三、辦理流程與注意事項
1. 申請材料
- 身份證明:身份證、戶口簿原件及復(fù)印件。
- 資格證明:低保證、殘疾證、特困人員認定書等,需根據(jù)身份類型提供。
- 近期免冠照片(1寸)。
2. 辦理渠道
- 線上:通過“四川稅務(wù)”微信公眾號繳費,特殊人員需先完成身份審核(醫(yī)保APP暫不支持特殊人員代繳)。
- 線下:戶籍所在地村(社區(qū))代辦點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站。
3. 截止時間
- 集中繳費期:2024年12月31日前完成繳費,待遇自2025年1月1日起生效。
- 補繳期:2025年1-2月參保繳費,自繳費次日起享受待遇。
2025年瀘州市特殊病種醫(yī)保政策聚焦精準(zhǔn)保障,重點人群覆蓋范圍明確,但已穩(wěn)定脫貧人口需注意資助退出節(jié)點。符合條件者應(yīng)盡早通過官方渠道辦理,確保待遇不受影響。政策執(zhí)行中如遇系統(tǒng)操作問題,可優(yōu)先聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或通過“四川稅務(wù)”平臺完成繳費。