?2025年安慶市門特辦理人群覆蓋率達(dá)98%?

2025年安徽安慶市門診特殊病種（門特）辦理對(duì)象主要包括：?參保職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊?/strong>?，且需符合?特定病種目錄?及?臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?。具體適用范圍如下：

?一、基本參保條件?

1. ?職工醫(yī)保參保人?：連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿6個(gè)月，且因?惡性腫瘤、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異治療?等病種需長(zhǎng)期門診治療。
2. ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人?：年度內(nèi)正常參保，患有?糖尿病、高血壓Ⅲ期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡?等慢性病或重癥。

?二、病種范圍與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?惡性腫瘤?：需提供病理學(xué)診斷報(bào)告或影像學(xué)確診證明。
2. ?慢性腎功能衰竭?：需達(dá)到透析指征或已實(shí)施腎移植手術(shù)。
3. ?精神類疾病?：如精神分裂癥、雙相情感障礙，需二級(jí)以上?？漆t(yī)院診斷證明。

?三、辦理流程與材料?

1. ?申請(qǐng)材料?：身份證、醫(yī)?？?、近兩年住院病歷或門診檢查報(bào)告、診斷證明書。
2. ?審核機(jī)構(gòu)?：由安慶市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)師初審，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)終審。

?四、注意事項(xiàng)?
門特資格有效期為?1-3年?，到期需重新評(píng)估；異地就醫(yī)患者需提前辦理備案。

符合上述條件的患者可享受門特醫(yī)保報(bào)銷，年度限額根據(jù)病種不同為?3000元至10萬元?不等。建議及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料完整。