2025年滁州市醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,特殊門診手機(jī)端申請流程平均耗時5-8分鐘,材料審核周期為3個工作日。
通過皖事通APP或安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺微信小程序,滁州參保人員可在線完成特殊門診資格申請、材料提交和進(jìn)度查詢。系統(tǒng)支持慢性病、罕見病等23類病種備案,實現(xiàn)“零跑腿”辦理。
一、申請前準(zhǔn)備
適用人群
- 滁州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 確診病種屬于《安徽省基本醫(yī)療保險門診特殊疾病目錄》
材料清單
材料類型 具體要求 備注 身份證件 醫(yī)???、電子醫(yī)保憑證或身份證正反面照片 需清晰可見證件號碼 病歷證明 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的診斷書、檢查報告 加蓋醫(yī)院公章 申請表 系統(tǒng)自動生成電子版,需簽字后上傳 支持手寫電子簽名 病種確認(rèn)
- 高血壓、糖尿病等慢性病需提供至少3次就診記錄
- 惡性腫瘤等重大疾病需提交病理學(xué)檢查報告
二、手機(jī)端操作步驟
登錄平臺
- 打開皖事通APP,搜索“特殊門診”進(jìn)入服務(wù)模塊
- 或通過微信搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序
填寫信息
- 選擇參保地(滁州)及病種分類
- 上傳材料時注意:
- 單張圖片不超過5MB
- 支持JPG/PDF格式
提交與審核
- 提交后生成業(yè)務(wù)編碼,可通過APP實時查看進(jìn)度
- 審核不通過需在5個工作日內(nèi)補正材料
三、注意事項
時效性
- 通過后特殊門診待遇次月生效,有效期1-3年(根據(jù)病種)
- 到期前30天系統(tǒng)推送續(xù)期提醒
常見問題
問題 解決方案 無法上傳材料 檢查網(wǎng)絡(luò)或更換瀏覽器 病種未列出 聯(lián)系醫(yī)保熱線0550-12393人工審核 待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 年度報銷限額根據(jù)病種劃分,例如:
- 糖尿病:4000元/年
- 尿毒癥:10萬元/年
- 年度報銷限額根據(jù)病種劃分,例如:
滁州市2025年已全面實現(xiàn)特殊門診線上辦理標(biāo)準(zhǔn)化,覆蓋申請、復(fù)核、待遇享受全流程。建議參保人員提前核對病種目錄與材料完整性,避免因信息缺失延誤審核。電子醫(yī)保憑證的普及進(jìn)一步簡化了身份核驗步驟,真正體現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”的服務(wù)理念。