綜合治療與長期管理
在江蘇南通，防治雙相情感障礙主要依托于專業(yè)的精神衛(wèi)生機構(gòu)，采取以藥物治療為核心，結(jié)合心理治療、物理治療及社區(qū)康復(fù)的綜合性、規(guī)范化管理模式，強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療和長期隨訪，以有效控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、促進(jìn)社會功能恢復(fù)。
（一） 專業(yè)診療機構(gòu)與模式 南通市擁有以南通市第四人民醫(yī)院（南通市精神衛(wèi)生中心）為代表的三級甲等精神?？漆t(yī)院，該院設(shè)有臨床心理科和專門的雙相情感障礙專病工作室，為患者提供專業(yè)的診斷與治療服務(wù) ?？剖也捎糜信阕≡汗芾砟Ｊ剑_保治療的連續(xù)性和安全性 。醫(yī)院還引進(jìn)了“心理CT”系統(tǒng)等先進(jìn)評估工具，利用多種心理評定量表對雙相情感障礙進(jìn)行精準(zhǔn)評估 。
藥物治療藥物治療是控制雙相情感障礙躁狂、抑郁等急性期癥狀和維持期預(yù)防復(fù)發(fā)的基石。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體發(fā)作類型（如躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作）和個體情況，制定個性化的用藥方案 。常用藥物包括心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽、丙戊酸鹽）、抗精神病藥和特定的抗抑郁藥（需謹(jǐn)慎使用）。南通市第四人民醫(yī)院的專家在中西醫(yī)結(jié)合治療方面也積累了豐富的臨床經(jīng)驗 。
心理治療 在藥物治療基礎(chǔ)上，心理治療是不可或缺的重要組成部分。它幫助患者理解疾病、識別情緒變化的早期預(yù)警信號、改善應(yīng)對壓力的能力、解決人際關(guān)系問題并提高服藥依從性。常用的治療方法包括認(rèn)知行為療法（CBT）、家庭治療和人際與社會節(jié)律療法（IPSRT）等，由專業(yè)的心理治療師實施 。
物理治療 對于癥狀嚴(yán)重、藥物治療效果不佳或無法耐受藥物副作用的患者，物理治療是有效的補充手段。南通市第四人民醫(yī)院應(yīng)用的物理治療方法包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）和改良電痙攣治療（MECT），這些方法在快速緩解嚴(yán)重癥狀方面具有顯著效果 。
（二） 社區(qū)康復(fù)與長期管理 防治雙相情感障礙是一個長期過程，出院后的社區(qū)支持至關(guān)重要。南通市正在推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，例如在海門區(qū)等地設(shè)有社區(qū)康復(fù)服務(wù)點 。這些機構(gòu)會定期對服務(wù)對象進(jìn)行評估，根據(jù)情況調(diào)整康復(fù)計劃和目標(biāo)，提供包括同伴支持小組在內(nèi)的增能支持服務(wù)，幫助患者更好地融入社會 ?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)對居家患者進(jìn)行隨訪管理，指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者規(guī)律服藥，建立健康檔案 。
（三） 預(yù)防與支持體系 防治體系強調(diào)預(yù)防為先，雙相情感障礙專病工作室的職能就包括疾病的預(yù)防工作 。通過健康教育，提高公眾和患者家庭對疾病的認(rèn)知，有助于實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。南通市的相關(guān)醫(yī)療救助政策也為符合條件的患者提供了經(jīng)濟支持，減輕了治療負(fù)擔(dān) 。
江蘇南通已建立起以南通市第四人民醫(yī)院為龍頭，覆蓋急性期住院治療、鞏固維持期管理到社區(qū)康復(fù)的較為完善的雙相情感障礙防治網(wǎng)絡(luò)。通過整合藥物、心理、物理等多種治療手段，并結(jié)合社區(qū)支持與政策保障，為患者提供全病程、多維度的管理，旨在最大程度地穩(wěn)定病情，減少復(fù)發(fā)，提升患者的生活質(zhì)量和社會功能。
