根據(jù)2025年最新政策,湖北孝感市特殊門(mén)診的申請(qǐng)條件如下:
一、適用人群
精神疾病
阿爾茨海默病、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等。
惡性腫瘤
包括肺癌、胃癌、乳腺癌等惡性腫瘤的門(mén)診放化療、靶向治療及術(shù)后隨訪(fǎng)。
慢性腎功能衰竭
需進(jìn)行透析治療或藥物治療,分為慢性腎功能不全腎病綜合癥和尿毒癥透析治療兩類(lèi)。
器官移植相關(guān)疾病
包括腎移植術(shù)后抗排異治療、心臟或肝臟移植術(shù)后治療。
其他重點(diǎn)疾病
慢性活動(dòng)性肝炎/肝硬化、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、甲狀腺疾?。卓?甲減)、帕金森氏癥、高血壓Ⅱ期以上(收縮壓140~159 mmHg或舒張壓90~99 mmHg,合并并發(fā)癥)等。
二、申請(qǐng)條件補(bǔ)充說(shuō)明
多病種疊加 :同一參保人可同時(shí)申請(qǐng)多個(gè)病種,但需分別滿(mǎn)足各病種標(biāo)準(zhǔn)。
異地就醫(yī) :已開(kāi)通跨省直接結(jié)算的病種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等5類(lèi)),在異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可直接結(jié)算費(fèi)用。
三、注意事項(xiàng)
需通過(guò)市醫(yī)保窗口或線(xiàn)上渠道提交申請(qǐng),經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后按月享受門(mén)診待遇。
具體報(bào)銷(xiāo)比例和范圍以醫(yī)保局最新規(guī)定為準(zhǔn),建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)獲取詳細(xì)信息。