2025年海南三沙地區(qū)辦理特殊病種需滿足以下條件:
疾病范圍
包括惡性腫瘤門診治療、腎透析、腎移植術(shù)后抗排異治療、糖尿病、高血壓等慢性病,以及罕見?。ㄈ缣匕l(fā)性肺纖維化、肌萎縮側(cè)索硬化等)和重大疾病。
病歷資料要求
需提供出院記錄、化驗單、疾病相關(guān)檢查報告單等完整病史資料,由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫特殊病種審批表。
備案流程
在定點醫(yī)療機構(gòu)完成特殊病種備案;
攜帶病史資料、醫(yī)???、身份證(未成年人需戶口本)及1寸照片2張,到戶籍所在地社保所申請;
完成社保局審批并蓋章備案。
其他注意事項
三沙地區(qū)特殊政策下,大病醫(yī)保封頂線為22萬元,連續(xù)參保或零報銷最高可提升至36萬元,困難群體取消封頂限制;
需確保在定點醫(yī)療機構(gòu)完成備案,否則無法享受醫(yī)保報銷。