2025年廣東中山辦理特殊病種需準(zhǔn)備哪些材料？
辦理特殊病種需攜帶相關(guān)醫(yī)療證明、身份證明及近期檢查報(bào)告等資料，前往定點(diǎn)醫(yī)院和社保局完成審核認(rèn)定。
一、辦理流程
準(zhǔn)備材料
- 特殊病種審核認(rèn)定書(shū)：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)生填寫(xiě)并加蓋醫(yī)院印章。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告單：支持診斷的檢查報(bào)告，需為原件或復(fù)印件。
- 近期門診病歷：審核原件，部分復(fù)印件備案。
- 出院記錄：如曾住院治療，需提供出院記錄（原件或復(fù)印件）。
- 身份證明：個(gè)人社?？吧矸葑C（原件）。
定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)
- 參保人前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)生處，填寫(xiě)《中山市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種、特殊病種審核認(rèn)定書(shū)》。
- 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核確認(rèn)并加蓋印章，備齊相關(guān)資料。
提交審核
- 攜帶所有材料前往中山市社保局醫(yī)?？魄芭_(tái)提交審核。
- 審核通過(guò)后，發(fā)放《中山市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診專用病歷》或《中山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種門診專用病歷》。
領(lǐng)取專用病歷
自核定之日起，參保人可憑專用病歷到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，享受特殊病種門診統(tǒng)籌待遇。
二、辦理?xiàng)l件
特定病種范圍
- 慢性腎功能衰竭尿毒癥（限透析治療）
- 腎移植術(shù)后
- 骨髓移植術(shù)后
- 肝移植術(shù)后
- 血友病
- 各類惡性腫瘤（放療、化療）
- 艾滋病
- H7N9禽流感
特殊病種范圍
- 高血壓病二期（含二期）以上
- 冠心?。ǚ磸?fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞）
- 糖尿病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 帕金森氏綜合征
- 精神分裂癥
- 再生障礙性貧血
三、表格對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 特定病種 | 特殊病種 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 辦理?xiàng)l件 | 患有特定病種并達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) | 患有特殊病種并達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) | 提供相關(guān)檢查報(bào)告及病歷資料 |
| 所需材料 | 《審核認(rèn)定書(shū)》、檢查報(bào)告、病歷 | 《審核認(rèn)定書(shū)》、檢查報(bào)告、病歷 | 材料需真實(shí)有效，復(fù)印件需清晰 |
| 待遇享受時(shí)間 | 自核定之日起 | 自核定之日起 | 定期復(fù)查并更新相關(guān)資料 |
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：提交的資料需真實(shí)有效，復(fù)印件需清晰可辨。
- 定期復(fù)查：部分病種需定期復(fù)查并更新相關(guān)資料。
- 專用病歷使用：就醫(yī)時(shí)必須使用專用病歷，記錄病情及治療情況。
通過(guò)以上流程和材料準(zhǔn)備，參保人可順利完成特殊病種的認(rèn)定和登記，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
