感染食腦蟲后,通常在 1-9 天內出現(xiàn)癥狀,病情進展極為迅速,死亡率極高。
當 36 歲女性在泳池游泳感染食腦蟲(福氏耐格里阿米巴原蟲)后,癥狀發(fā)展迅猛且兇險。食腦蟲一般通過鼻腔吸入被污染水體進入人體,沿嗅神經(jīng)進入大腦,引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。以下是感染后可能出現(xiàn)的癥狀階段:
早期癥狀(發(fā)病后 1-2 天)
- 嗅覺或味覺異常:這是原蟲通過嗅神經(jīng)入侵的早期信號,患者可能會聞到或嘗到不存在的氣味、味道。
- 頭痛:通常為持續(xù)性劇烈頭痛,疼痛程度遠超普通頭痛。
- 發(fā)熱:體溫可升高至 38℃及以上,甚至出現(xiàn)高熱。
- 惡心、嘔吐:常為噴射性嘔吐,與一般胃腸道不適導致的嘔吐不同。
進展期癥狀(發(fā)病后 3-5 天)
- 頸部僵硬(頸項強直):頸部肌肉緊張,難以正?;顒?,是腦膜刺激征的表現(xiàn)之一。
- 畏光:眼睛對光線敏感度增加,見到強光會感到不適甚至疼痛。
- 精神錯亂、譫妄:患者可能出現(xiàn)胡言亂語、意識混亂,對周圍環(huán)境和人物的認知出現(xiàn)偏差。
- 幻覺:看到或聽到實際上不存在的事物或聲音。
- 癲癇發(fā)作:可表現(xiàn)為全身性發(fā)作,如全身抽搐、口吐白沫;也可能是局限性發(fā)作,僅身體某一部位出現(xiàn)抽搐等異常。
晚期癥狀(發(fā)病后 5 天以上)
- 昏迷:患者意識完全喪失,呼之不應,對各種刺激均無反應。
- 腦疝:腦組織受擠壓移位,是病情危重的表現(xiàn),可導致嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
- 呼吸衰竭:呼吸功能嚴重受損,出現(xiàn)呼吸困難,甚至呼吸停止。
- 心力衰竭:心臟功能衰竭,無法滿足身體正常的血液供應需求。
食腦蟲感染癥狀進展迅速且兇險,若在游泳后出現(xiàn)上述癥狀,應立即就醫(yī),并告知醫(yī)生游泳史,以便及時診斷和治療。