可以辦理

2025年，江蘇省揚州市已實現特殊病種相關業(yè)務的全面線上化辦理，涵蓋申請、審核、備案及待遇查詢等全流程。這一變革依托于揚州市醫(yī)療保障局與省政務平臺的深度整合，旨在提升服務效率并優(yōu)化患者體驗。

一、政策背景與發(fā)展

1. 政策支持

   • 根據《江蘇省“十四五”醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃》及《健康江蘇2030行動綱要》，揚州于2024年啟動醫(yī)保服務數字化轉型試點，優(yōu)先將特殊病種管理納入線上服務體系。
   • 2025年3月，揚州市醫(yī)保局聯合衛(wèi)健委發(fā)布《關于優(yōu)化特殊病種診療服務的通知》，明確線上辦理的適用范圍為53類特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。

2. 技術保障

   • 通過“江蘇醫(yī)保云”APP及“揚州醫(yī)療保障”微信公眾號，患者可完成身份核驗、材料上傳、電子簽名等操作。
   • 系統采用區(qū)塊鏈技術確保病歷資料不可篡改，并與三級醫(yī)院HIS系統實時對接，縮短審核周期至3個工作日內。

二、辦理流程與條件

1. 適用人群

   • 揚州市戶籍或持有本地居住證滿1年的參保人員。
   • 病種需符合《江蘇省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄（2025版）》。

2. 線上操作步驟

   步驟	線上辦理方式	線下傳統方式對比
   1.登錄平臺	通過APP/公眾號“刷臉”認證	需攜帶身份證至醫(yī)保窗口
   2.提交材料	上傳電子版診斷證明、病理報告等（支持PDF/圖片）	提交紙質材料，可能因缺失反復跑腿
   3.審核反饋	系統自動推送進度，短信通知結果	需電話或現場查詢
   4.待遇生效	電子憑證即時綁定社?？?/td>	紙質憑證需人工錄入

3. 材料要求

   • 二級以上醫(yī)院出具的確診病歷（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 近1年內相關檢查報告（如CT、活檢結果）。
   • 參保人銀行卡信息（用于待遇發(fā)放）。

三、常見問題與注意事項

1. 跨省異地辦理

   線上系統暫不支持異地直接結算，但可通過國家醫(yī)保服務平臺辦理備案轉移。

2. 特殊情形處理

   • 未成年人或無智能手機群體，可由家屬通過“親屬代辦”功能操作。
   • 罕見病種需提交市級以上專家組的聯合診斷證明。

3. 風險提示

   • 虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單，暫停待遇1-3年。
   • 線上辦理不收取任何費用，謹防仿冒網站或詐騙鏈接。

隨著“互聯網+醫(yī)?！?strong>服務的深化，揚州特殊病種患者可足不出戶完成全流程辦理，節(jié)省約70%的時間成本。建議參保人定期關注官方渠道的政策更新，確保及時享受權益。