根據(jù)2025年浙江省麗水市醫(yī)保政策，特殊病種申請需滿足以下條件：

一、基本申請條件

1. 參保要求

   需為浙江省基本醫(yī)療保險正常參保人員，且疾病需列入麗水市特殊病種目錄。

2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

   由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具正式診斷證明，符合浙江省統(tǒng)一目錄內(nèi)的疾病類型（如惡性腫瘤、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等）。

二、核心材料要求

1. 身份證明

   攜帶本人身份證或戶口簿原件。

2. 醫(yī)療記錄

   • 慢性病/特殊病種 ：需提供兩年以上（如慢性支氣管炎需兩年連貫診療記錄）的二級及以上醫(yī)院病歷、檢查報告及住院記錄。

   • 重大疾病 ：如惡性腫瘤需病理報告或確診證明，器官移植需手術(shù)記錄及抗排異治療證明。

3. 其他材料

   • 1寸近期免冠照片2張。

   • 醫(yī)?？ㄔ?。

三、申請流程

1. 提交申請

   攜帶材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)（如麗水市社保所）填寫申請表。

2. 審核與公示

   社保經(jīng)辦機構(gòu)初審材料，符合條件的進入專家評審階段，最終通過后按月享受門診費用報銷。

四、注意事項

• 病種范圍 ：麗水市在浙江省基礎(chǔ)上擴展了6種病種（如阿爾茨海默癥、強迫癥等），具體以最新目錄為準(zhǔn)。

• 報銷比例 ：門診費用可參照住院待遇報銷，最高比例達90%。

建議申請前通過麗水市醫(yī)保局官網(wǎng)或“浙里辦”APP查詢最新目錄及流程。