參保人員或委托代辦人可通過手機移動端關注“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞栠M行線上申請
2025 年,山西運城參保人員或其委托代辦人能利用手機,通過關注“山西醫(yī)保”微信公眾號來申請辦理門診慢特病。這一方式為慢特病患者提供了便利,讓他們無需來回奔波即可完成申請流程。以下將詳細介紹申請步驟、所需材料及注意事項等內(nèi)容。
(一)申請條件 參加山西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,可在 2025 年 1 月 1 日起,通過線上申請門診慢特病待遇資格。
(二)申請流程
- 關注公眾號:打開手機微信,搜索“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌㈥P注。
- 進入申請界面:點擊公眾號下方的“服務大廳”,選擇“門診慢?。ㄌ厥獠。保M入申請程序。
- 填寫申請人信息:選擇“為他人申請”或“為自己申請”選項,填寫包括姓名、身份證號等基本信息。
- 填寫病種信息和定點醫(yī)療機構(gòu):確認個人信息無誤后,線上填寫“病種信息”、 “定點醫(yī)療機構(gòu)”。需注意,參保職工如已有兩個病種,當年不能再申請變更病種;如需申報惡性腫瘤、器官移植術后抗排異、腎透析三個病種,參保職工可線下提交材料申報;如原有一個病種,可申請再增加一個病種。
- 上傳申請材料:提交異地二級及二級以上醫(yī)療機構(gòu)住院資料的參保人,可攜帶相關申報資料到醫(yī)院門診慢特病申報窗口,由窗口工作人員負責申報資料通過高清掃描儀上傳;也可自行拍照上傳異地住院資料。市內(nèi)住院病人申報門診慢特病,可攜帶身份證到其住院的二級及二級以上醫(yī)院,出示參保人身份證(代辦還需提供代辦人身份證)后,由醫(yī)院醫(yī)保辦(或病案室)提供上傳近兩年的相關病種的住院病歷。
- 提交申請:完成以上信息填寫和材料上傳后,點擊“提交”按鈕,將申請資料提交給相關部門進行審核。
(三)所需材料 線上線下申請都可能需要提供如病歷資料、檢查報告、本人身份證或社會保障卡復印件、二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出院小結(jié)或近兩年門診病歷資料及疾病相關的陽性檢查結(jié)果(蓋章)等。若使用醫(yī)保特殊藥品,還需提供相關??漆t(yī)保責任醫(yī)師的門診處方和陽性檢查結(jié)果,并加蓋醫(yī)院醫(yī)??乒隆?/p>
(四)申請進度查詢與結(jié)果通知
- 查詢進度:由醫(yī)療機構(gòu)上傳申報資料的參保人,可電話聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)查詢申報進度;自行上傳申報資料的,可在“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柹喜樵兩陥筮M度。
- 結(jié)果通知:門診慢特病的審核鑒定結(jié)果將通過短信息形式發(fā)送給申請人。
(五)領取門診慢特病證歷 審核通過的具有門診慢特病資格的參保人,可在“山西醫(yī)保”微信公眾號“慢病證打印”項目里,調(diào)取門診特慢病的電子證歷,到選定的醫(yī)院就醫(yī)取藥。
2025 年山西運城參保人員在手機上申請辦理門診慢特病,通過關注“山西醫(yī)保”微信公眾號即可完成,極大地簡化了申請流程。參保人員需按照規(guī)定的步驟和要求準備好相關材料,以便順利申請。及時關注申請進度和結(jié)果通知,確保能盡快享受門診慢特病待遇。