3-5個工作日
2025年，湖南衡陽參保人員可通過“湘醫(yī)保”APP或微信小程序在線提交門診慢特病申請，需綁定電子憑證、上傳病歷材料并選擇定點(diǎn)醫(yī)院，審核結(jié)果通過系統(tǒng)消息或短信通知。
（一）申請條件與材料準(zhǔn)備
參保狀態(tài)要求
城鄉(xiāng)職工或居民醫(yī)保參保人員，且繳費(fèi)狀態(tài)正常。
無參保狀態(tài)限制的特殊病種（如惡性腫瘤）需提供補(bǔ)充證明。
病種范圍與證明材料
符合湖南省規(guī)定的門診慢特病病種（如糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等）。
需上傳近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院的門診病歷、住院記錄或檢查報(bào)告（如血糖檢測報(bào)告、腎功能指標(biāo)等）。
身份與電子憑證綁定
有效身份證件（身份證/戶口本）正反面照片。
激活并綁定醫(yī)保電子憑證（通過“湘醫(yī)保”APP或國家醫(yī)保服務(wù)平臺完成）。
（二）操作步驟與渠道對比
線上申請全流程
步驟一：登錄“湘醫(yī)保”APP或微信小程序，進(jìn)入“門診慢特病申請”模塊。
步驟二：選擇病種類型、填寫個人信息，上傳病歷及檢查材料（支持PDF或JPG格式）。
步驟三：確認(rèn)信息后提交，系統(tǒng)自動生成申請編號，可隨時查詢進(jìn)度。
渠道操作差異對比
|對比項(xiàng)|“湘醫(yī)保”APP|微信小程序|
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|操作入口|首頁“業(yè)務(wù)辦理”欄|搜索“慢特病申請”|
|材料上傳方式|支持拍照、本地文件上傳|僅支持拍照上傳|
|進(jìn)度查詢|實(shí)時推送通知|需手動輸入申請編號查詢|
|審核結(jié)果反饋|系統(tǒng)消息+短信提醒|僅系統(tǒng)消息提醒|
（三）審核標(biāo)準(zhǔn)與注意事項(xiàng)
審核時間與結(jié)果通知
工作日提交的申請3-5個工作日內(nèi)完成審核，節(jié)假日順延。
審核通過后，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)定點(diǎn)醫(yī)院門診賬戶；未通過將提示補(bǔ)充材料。
常見問題與處理
材料不全：需在7日內(nèi)重新上傳，逾期視為放棄申請。
病種變更：已通過的病種不可修改，新增病種需重新提交申請。
政策更新：2025年起，高血壓病種年度支付限額調(diào)整為5000元，糖尿病調(diào)整為4000元。
（四）后續(xù)管理與待遇享受
通過申請后，每月持醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)院享受相應(yīng)病種的藥品及檢查費(fèi)用報(bào)銷。
每年12月需重新提交復(fù)審材料，未通過復(fù)審的待遇自動終止。
手機(jī)申請門診慢特病大幅簡化了流程，但需確保材料真實(shí)有效，建議提交前核對病種代碼與醫(yī)院資質(zhì)。若遇操作問題，可撥打衡陽市醫(yī)保服務(wù)熱線0734-12393咨詢。
