大連市職工醫(yī)保門診規(guī)定 Ⅰ 類病種有 31 種，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 “門診規(guī)定病種 Ⅱ 類” 也包含多種大病病種。

在大連，不同醫(yī)保類型對應(yīng)的門診特殊病種（門特）有所不同。職工醫(yī)保方面，門診規(guī)定 Ⅰ 類病種補助范圍涵蓋了甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、下肢靜脈曲張、高血壓病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、精神分裂癥、慢性病毒性肝炎、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎臟?。–KD）三期及以上等 31 種疾病 。其門診規(guī)定 Ⅰ 類病種補助起付標準為 300 元，按病種設(shè)年度最高補助限額 。具體如下表：

而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面，“門診規(guī)定病種 Ⅱ 類”（即俗稱的 “門診大病”）包含腎透析、器官移植術(shù)后抗排斥門診治療、造血干細胞移植（術(shù)后兩年）、惡性腫瘤放療、血友病、慢性心力衰竭（NYHAⅡ 級及以上）、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、生長激素缺乏癥、孤獨癥、小兒腦性癱瘓癥、兒童苯丙酮尿癥、惡性腫瘤門診化療、門診白內(nèi)障手術(shù)、耐多藥結(jié)核、惡性腫瘤門診放化同步等病種 。自 2025 年 9 月 1 日起，大連市在全省率先將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診規(guī)定病種 Ⅱ 類增加未成年居民門診康復治療病種，包含腦性癱瘓、高危兒、孤獨癥譜系障礙、社交障礙、全面性發(fā)育落后、智力障礙、臂叢神經(jīng)損傷、語言落后（三周歲以上申請）、腦炎后遺癥等 。在此之前已有的孤獨癥和小兒腦性癱瘓病種同步取消，已享受上述兩個病種待遇人員并入未成年居民門診康復治療病種繼續(xù)享受有關(guān)待遇。

大連市醫(yī)保門特病種覆蓋了常見慢性疾病、重大疾病以及針對未成年人的特殊康復病種等，旨在減輕不同人群因各類特殊疾病帶來的門診醫(yī)療費用負擔，不同醫(yī)保類型參保人可依據(jù)自身所患疾病，對照相應(yīng)的門特病種范圍，了解自身是否符合申請條件以享受醫(yī)保補助待遇。