綜合生物-心理-社會干預措施是防范雙相情感障礙發(fā)生與復發(fā)的核心策略。
在廣東河源地區(qū)，針對雙相情感障礙的防范，需結(jié)合本地精神衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，采取多維度、系統(tǒng)性的干預措施。盡管市級精神?？漆t(yī)院建設(shè)仍在健全過程中 ，但通過利用現(xiàn)有資源如河源市精神衛(wèi)生中心及醫(yī)院共建的睡眠心理聯(lián)合診療中心 ，并遵循國家防治指南，可以有效實施預防策略。防范的核心在于早期識別風險、規(guī)范治療、強化社會支持系統(tǒng)，并提升公眾對雙相情感障礙的認知度與自我調(diào)適能力 。
一、 早期識別與專業(yè)評估
- 癥狀監(jiān)測與風險篩查：提高對雙相情感障礙早期征兆的認識至關(guān)重要，如情緒在異常高漲（躁狂/輕躁狂）與低落（抑郁）之間顯著波動，伴隨精力、睡眠、思維和行為的相應(yīng)改變。對于有家族史的個體，應(yīng)進行更密切的關(guān)注和專業(yè)評估。
- 尋求專業(yè)診斷：一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即尋求精神科醫(yī)生的專業(yè)診斷。準確的診斷是有效干預的基石，可避免誤診為單純的抑郁癥而使用不恰當?shù)乃幬铩?/li>
- 利用本地醫(yī)療資源：河源市民可前往河源市精神衛(wèi)生中心或河源市第二人民醫(yī)院等機構(gòu)進行咨詢和評估 。盡管市級?？瀑Y源有待完善 ，但積極利用現(xiàn)有服務(wù)是防范的第一步。
二、 規(guī)范化治療與管理
及時、規(guī)范的治療是控制病情、預防嚴重后果（如自傷、自殺）的關(guān)鍵 。
對比維度 | 藥物治療 | 心理治療 | 物理治療 |
|---|---|---|---|
主要目的 | 穩(wěn)定情緒，控制躁狂與抑郁發(fā)作 | 改善認知，提升應(yīng)對技能，預防復發(fā) | 在特定情況下快速干預嚴重癥狀 |
常用方法 | 情緒穩(wěn)定劑（如鋰鹽）、抗精神病藥、抗抑郁藥（謹慎使用） | 認知行為療法（CBT）、家庭治療、人際與社會節(jié)律療法（IPSRT） | 無抽搐電休克治療（MECT） |
作用機制 | 調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能 | 改變不良思維和行為模式，改善家庭互動 | 通過電流刺激大腦特定區(qū)域 |
適用階段 | 急性期與維持期的核心手段 | 貫穿全程，尤其在緩解期鞏固療效 | 常用于嚴重躁狂、抑郁伴精神病性癥狀或自殺風險高時 |
在防范中的角色 | 預防急性發(fā)作，降低復發(fā)頻率 | 增強自我管理能力，識別復發(fā)先兆，改善社會功能 | 快速控制危及生命的癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件 |
三、 強化社會與家庭支持系統(tǒng)
穩(wěn)固的社會支持網(wǎng)絡(luò)是長期穩(wěn)定的重要保障。
- 家庭心理教育：對患者家屬進行雙相情感障礙相關(guān)知識的教育至關(guān)重要，內(nèi)容包括疾病的特征、病因、治療方案和自我管理技巧 。這有助于減少家庭內(nèi)的高情緒表達，改善溝通，營造更具保護性的家庭環(huán)境 。
- 建立社會支持：鼓勵患者參與支持團體，與有相似經(jīng)歷的人交流，減少病恥感。利用社區(qū)資源，主動將服務(wù)延伸至基層，提升服務(wù)的可及性與公平性 。
- 制定危機應(yīng)對計劃：與醫(yī)生和家人共同制定書面的危機計劃，明確在病情復發(fā)或出現(xiàn)自殺念頭時的應(yīng)對步驟、緊急聯(lián)系人和就醫(yī)流程，能有效降低風險 。
綜合運用精神藥物、軀體治療、物理治療、心理治療（包括家庭治療）和危機干預等措施，旨在提高療效、改善依從性、預防復發(fā)和自殺，并最終改善患者的社會功能 。這種生物-心理-社會的綜合模式 ，是應(yīng)對雙相情感障礙最有效的防范途徑，需要患者、家庭、醫(yī)療系統(tǒng)和社會的共同參與。