致死率超97%
阿米巴食腦蟲感染（學名：福氏耐格里阿米巴原蟲感染）是一種罕見但致命的寄生蟲感染疾病，常見于接觸未消毒淡水后發(fā)生。18歲女性若在池塘游泳后感染，典型癥狀表現為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙及腦功能損傷，病情進展迅速，需緊急救治。

一、感染癥狀發(fā)展進程

1. 初期（1-3天）

• 頭痛與發(fā)熱：劇烈頭痛伴隨體溫升高至38℃以上，易誤診為感冒。
• 嗅覺異常：部分患者出現幻嗅，如聞到焦糊味或化學氣味。
• 惡心嘔吐：非特異性癥狀，易與腸胃炎混淆。

2. 中期（3-5天）

• 神經系統(tǒng)癥狀：頸項強直、抽搐、精神錯亂及行為異常。
• 噴射性嘔吐：顱內壓增高導致嘔吐呈噴射狀。
• 腦膜刺激征：表現為畏光、頸部僵硬。

3. 晚期（5-7天）

• 意識喪失：昏迷、腦水腫及呼吸衰竭。
• 多器官衰竭：病情迅速惡化，死亡率極高。

二、感染機制與高危行為

1. 感染途徑

• 鼻腔入侵：原蟲通過鼻腔黏膜侵入，沿嗅神經上行至腦部。
• 水體環(huán)境：常見于25–42℃的淡水環(huán)境，如池塘、溫泉及未消毒泳池。

2. 高危因素

• 頭部浸水：游泳、潛水時鼻腔接觸污染水源。
• 免疫力低下：青少年及兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易感染。

三、預防與救治措施

1. 預防策略

• 避免高危水域：遠離未經氯消毒的淡水區(qū)域。
• 使用鼻夾：游泳時佩戴鼻夾防止鼻腔進水。

2. 治療與預后

• 藥物方案：兩性霉素B聯合米替福新可延緩病情。
• 預后極差：多數患者在發(fā)病后7–14天內死亡。

阿米巴食腦蟲感染雖罕見，但其快速致死性需引起高度重視。若在接觸淡水后出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識改變，應立即就醫(yī)并告知接觸史。公眾需避免在未消毒水域進行頭部浸水活動，以降低感染風險。早期識別與干預是改善預后的關鍵，但現有治療手段仍難以逆轉晚期病情的不可逆腦損傷。