根據(jù)2025年最新政策,云南臨滄申請門診特殊疾?。ㄩT特)醫(yī)保需滿足以下條件:
一、基本醫(yī)保要求
- 需參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,且處于正常繳費狀態(tài)。部分地區(qū)允許補繳,但逾期可能影響資格認定。
二、病種范圍
云南省門特病種目錄包含惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、糖尿病、高血壓、肝硬化等20余種疾病,具體以當?shù)蒯t(yī)保部門公布的目錄為準。
乙類病種最多可申辦2種,按最先認定的順序享受待遇。
三、診斷材料
需提供二級及以上醫(yī)院出具的檢查報告、病理結果或出院小結等,例如:
糖尿?。航?個月空腹血糖、近半年OGTT、3個月糖化血紅蛋白
惡性腫瘤:放療/化療證明
腎功能不全:近半年腎功能檢查報告
四、申請流程
在醫(yī)保定點醫(yī)院窗口領取申請表
到指定科室完成診斷檢查(如糖尿病需空腹血糖檢測)
填寫申請表并提交材料
經(jīng)市專家委員會評審通過后,次月起享受待遇
五、注意事項
需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī),費用僅限病種治療范圍內
部分病種備案有效期1年,到期需重新申請