根據(jù)湖南省益陽市2025年職工醫(yī)保門診慢特病待遇申報(bào)政策,申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需滿足以下條件:
一、基本申請(qǐng)條件
醫(yī)保要求
必須為益陽市職工醫(yī)保參保人員,且已繳納醫(yī)保費(fèi)用達(dá)到規(guī)定年限。
需在二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門診慢特病病種備案。
疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
疾病需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄規(guī)定的特殊病種范圍,如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥等。
部分病種(如抑郁癥)需滿足病程長(zhǎng)、需持續(xù)治療等要求。
二、所需材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件。
醫(yī)療資料
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷書、病歷記錄、檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果)。
其他材料
1寸近期免冠照片2張。
三、申請(qǐng)流程
備案申請(qǐng)
持上述材料至就近的二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科提交申請(qǐng)。
完成備案后,即可享受門診特殊病種待遇,按比例報(bào)銷門診費(fèi)用。
四、注意事項(xiàng)
具體病種范圍以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄為準(zhǔn),建議提前咨詢醫(yī)保局。
早期根治術(shù)后無后續(xù)治療者可能不符合條件。
以上信息綜合自益陽市醫(yī)保局官方通知及最新政策文件。