3-5個(gè)工作日完成審核,支持“即申即享”功能。
2025年安徽阜陽參保人員可通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序在線辦理特殊病種申請(qǐng),全程無需線下跑腿,覆蓋高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤等8類病種。系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)保信息,需上傳電子病歷、診斷證明等材料,審核通過后待遇即時(shí)生效。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
基本條件
- 阜陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)在保狀態(tài)。
- 確診病種屬于安徽省規(guī)定的8類特殊病種(見下表)。
病種目錄
病種類型 具體包含疾病 需提供的證明材料 心血管疾病 冠心病、高血壓病三期 三級(jí)醫(yī)院出院小結(jié)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 代謝性疾病 糖尿?。ㄐ韬喜⒉l(fā)癥) 糖化血紅蛋白檢測(cè)、眼底檢查報(bào)告 重大器官疾病 肝硬化、腎透析、腎移植術(shù)后 肝功能報(bào)告、透析記錄、移植手術(shù)證明
二、手機(jī)端操作流程
登錄平臺(tái)
- 微信/支付寶搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序,選擇參保地為阜陽市。
- 完成人臉識(shí)別認(rèn)證,確保與醫(yī)保系統(tǒng)信息一致。
填寫申請(qǐng)
- 進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”點(diǎn)擊“慢性病申請(qǐng)”,選擇“為自己申請(qǐng)”或“為他人申請(qǐng)”。
- 填寫聯(lián)系電話、病種名稱(從下拉菜單選擇),并指定1家阜陽本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
上傳材料
- 必需材料:身份證正反面、醫(yī)保卡、近3個(gè)月病歷資料(如診斷書、檢查報(bào)告)。
- 輔助材料:出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章)、近期用藥清單掃描件。
三、審核與待遇享受
審核時(shí)效
- 一般3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果,可通過小程序“辦理進(jìn)度”查詢。
- 若材料不全,系統(tǒng)短信提示補(bǔ)正,重新提交后優(yōu)先審核。
待遇生效
- 審核通過后,自動(dòng)生成電子版特殊病種診療證,與實(shí)體卡同等效力。
- 在選定的定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)藥或治療時(shí),直接出示醫(yī)保電子憑證結(jié)算,享受門診報(bào)銷比例提升(職工醫(yī)保85%、居民醫(yī)保70%)。
2025年阜陽特殊病種申請(qǐng)已全面實(shí)現(xiàn)線上化、無紙化,建議提前準(zhǔn)備高清電子材料以避免審核延誤。若遇系統(tǒng)故障,可暫通過定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦線下提交材料,但線上辦理仍為最優(yōu)渠道。