患者攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生處就診,由醫(yī)生填寫相關(guān)證明和審批表,經(jīng)醫(yī)院和社保局審批后可領(lǐng)取特殊病種證明。
辦理特殊病種通常要求患者攜帶醫(yī)療資料至醫(yī)院,由醫(yī)生判斷是否符合條件,若符合則填寫證明和審批表,之后再經(jīng)醫(yī)院和社保局的審批流程,最終領(lǐng)取證明。以下將詳細介紹2025年四川巴中辦理特殊病種的具體條件和流程。
(一)申請條件
- 疾病診斷證明:需憑二級甲等(無二級甲等以上醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)縣可憑二級乙等)以上醫(yī)療機構(gòu)出具的當年疾病診斷證明和相關(guān)檢查資料;三年后重新申報所需資料應(yīng)為近兩年的資料。
- 醫(yī)生填寫證明及審批表
- 患者攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關(guān)檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。
- 特殊病種審批表必須由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
(二)所需材料
| 材料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 參保人員特殊疾病門診申請表 | 一式兩份加蓋公章 |
| 疾病診斷證明和檢查資料 | 二級甲等以上醫(yī)療機構(gòu)出具的當年資料;三年后重新申報為近兩年資料 |
| 基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表 | 由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫 |
| 醫(yī)???/td> | 患者本人醫(yī)???/td> |
| 身份證(未成年人持戶口本) | 證明患者身份 |
| 1寸照片 | 2張 |
(三)申請流程
- 醫(yī)院辦理:患者攜帶既往病史資料到門診醫(yī)生處就診,醫(yī)生判斷符合條件后填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。
- 社保所申請:醫(yī)院辦理完結(jié)后,患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)???、身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張,到戶籍所在地的社保所申請,領(lǐng)取并填寫申請表。
- 社保局審批:將審批表拿到當?shù)厣绫>謱徟⑸w章。
(四)續(xù)批規(guī)定
- 特殊病種門診醫(yī)療費用支付額度實行按年度核定,按月管理,不得跨年度累計使用。每年12月25日至次年1月10日,參保人員應(yīng)持本人城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特殊病種門診補助審批表及相關(guān)病史資料到人民醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)??评m(xù)批。
- 惡性腫瘤放化療期、慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、肝臟腎臟心臟瓣膜造血干細胞移植術(shù)后的抗排異治療三類病種每年續(xù)批兩次(分別為6月25 - 7月10日、12月25日 - 次年1月10日)。逾期不予辦理。
在2025年四川巴中辦理特殊病種,患者需滿足相應(yīng)的申請條件,準備好所需材料,按照規(guī)定的流程進行申請和續(xù)批。了解這些內(nèi)容有助于患者順利辦理特殊病種相關(guān)事宜,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。