1-3年，38種，二級及以上醫(yī)院認定，每月審批一次。
2025年廣西貴港辦理門診特病（門診特殊慢性?。┬铦M足病種范圍、認定標準、材料準備、定點醫(yī)院申請、社保復(fù)審、待遇年限等關(guān)鍵手續(xù)，城鄉(xiāng)居民與職工醫(yī)保略有差異，線上辦理渠道已開通，審查年限期滿需及時延續(xù)申請，以保障門診特病待遇持續(xù)享受。
一、申請條件
病種范圍
廣西貴港門診特病覆蓋38種疾病，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為29種，職工醫(yī)保部分病種略有不同。常見病種包括冠心病、糖尿病、高血壓（高危組）、惡性腫瘤、慢性腎功能不全/腎透析、器官移植后抗排斥治療等。不同病種對應(yīng)不同待遇審查年限和年度支付限額。認定標準
參保人需經(jīng)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)組織認定，部分病種需提供確診檢查報告（如冠狀動脈造影、血糖檢測、甲狀腺功能等）。職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保認定標準基本一致，但高血壓非高危組僅城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可申請。
二、申請流程
材料準備
申請人需備齊以下材料：- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡（代辦需加代辦人身份證）；
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》原件1份；
- 近兩年病史資料（含門診病歷或出入院記錄、疾病證明書、既往手術(shù)記錄）復(fù)印件1份；
- 有確診意義的檢查資料復(fù)印件1份（部分病種為必要材料）。
下表為主要申請材料清單：
材料類別具體內(nèi)容身份證明
醫(yī)保電子憑證/身份證/社保卡，代辦需代辦人身份證
申請表格
《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》原件
病史資料
門診病歷、出入院記錄、疾病證明書、手術(shù)記錄等（近兩年）
檢查資料
冠脈造影/血糖/甲狀腺功能/肝功能等確診報告（按病種要求）
辦理步驟
- 線下辦理：每月5日前，攜帶材料至參保地指定二級及以上醫(yī)院提交申請，填寫申報審批表。醫(yī)院初審?fù)ㄟ^后，每月10日前報送社保經(jīng)辦機構(gòu)復(fù)審，當月底完成審批并發(fā)放慢性病治療卡。
- 線上辦理：登錄廣西醫(yī)保個人網(wǎng)廳或廣西醫(yī)保APP，選擇“門診慢性病業(yè)務(wù)”，填寫信息并上傳材料，提交后等待審核反饋。
- 領(lǐng)卡：審批通過后，持身份證至醫(yī)院領(lǐng)取慢性病治療卡，即可在選定定點機構(gòu)享受門診特病待遇。
三、待遇與年限
報銷比例
不同定點醫(yī)療機構(gòu)級別報銷比例不同，一級及以下醫(yī)院最高（可達90%），三級醫(yī)院相對較低（60%-70%）。腎透析、惡性腫瘤等5種大病報銷比例更高，年度支付限額也更高（如腎透析可達40000元）。下表為部分病種待遇審查年限與年度支付限額對比：
病種待遇審查年限年度支付限額（元）器官移植后抗排斥治療
3年
30000
惡性腫瘤
3年
30000
慢性腎功能不全/腎透析
3年
10000/40000
糖尿病
2年
2000
高血壓（高危組）
2年
2000
冠心病
2年
2000
嚴重精神障礙
1年
3500
審查年限
待遇審查年限分1年、2年、3年不等，如嚴重精神障礙為1年，糖尿病、高血壓為2年，惡性腫瘤、腎透析為3年。同時患多種病，以最長年限為準。期滿前2個月需辦理待遇延續(xù)申請，否則暫停待遇。
四、注意事項
線上辦理
廣西醫(yī)保個人網(wǎng)廳、廣西醫(yī)保APP、微信公眾號均支持門診特病線上申請，需上傳電子材料，審批進度可實時查詢。跨省異地就醫(yī)需提前備案，部分病種支持跨省直接結(jié)算。待遇延續(xù)
審查年限到期前，需重新提交病史資料和檢查報告，流程同初次申請。未及時辦理將暫停待遇，補辦后恢復(fù)享受。定點醫(yī)療機構(gòu)每年可選3家（不同級別各1家），就醫(yī)時須出示慢性病治療卡。
2025年廣西貴港門診特病辦理以2024年政策為參照，病種范圍、申請材料、認定流程、待遇年限等核心內(nèi)容已全面覆蓋，線上辦理與線下申請并行，審查期滿需及時延續(xù)，參保人應(yīng)關(guān)注官方最新通知，確保門診特病待遇連續(xù)享受。