惡性腫瘤、腎功能衰竭、器官移植等
2025年云南迪慶可申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的疾病涵蓋特殊病和慢性病兩類。特殊病通常是病情嚴(yán)重、治療周期長、費(fèi)用高的疾??；慢性病則是病程長且病情遷延不愈的疾病。參保人員符合這些病種規(guī)定的，可申請(qǐng)辦理特殊病、慢性病就診證，享受相應(yīng)門診補(bǔ)助。
（一）特殊病病種范圍
- 惡性腫瘤：包括各種癌癥、肉瘤、白血病及顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)腫瘤。這類疾病對(duì)人體健康危害極大，治療過程往往涉及手術(shù)、化療、放療等多種手段，費(fèi)用高昂且周期漫長。
- 腎功能衰竭：腎功能嚴(yán)重受損，患者可能需要長期進(jìn)行透析治療來維持生命，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。
- 器官移植：涉及心臟、肝臟、腎臟等重要器官的移植手術(shù)，術(shù)后需要長期服用抗排異藥物，費(fèi)用支出較大。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：這是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)和臟器，治療需要長期使用免疫抑制劑等藥物。
- 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，患者常出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀，治療周期長且難度大。
（二）慢性病病種范圍
| 序號(hào) | 疾病名稱 | 疾病概述 | 治療特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 1 | 精神病（包括精神分裂癥、抑郁癥） | 精神分裂癥患者認(rèn)知、情感和行為等多方面出現(xiàn)障礙；抑郁癥則以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。 | 需要長期藥物治療和心理干預(yù)，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。 |
| 2 | 癲癇 | 大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙。 | 治療以藥物控制發(fā)作為主，部分患者可能需要手術(shù)治療。 |
| 3 | 帕金森氏?。ㄕ痤澛楸裕?/td> | 一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。 | 治療需要長期服用藥物緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 |
| 4 | 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死。 | 治療包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等，患者需要長期服藥控制病情。 |
| 5 | 支氣管擴(kuò)張（含支氣管哮喘） | 支氣管擴(kuò)張主要是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化；支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。 | 治療需要長期使用藥物控制癥狀，預(yù)防發(fā)作。 |
| 6 | 肺心病 | 由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病。 | 治療包括控制感染、改善呼吸功能、糾正心力衰竭等，患者需要長期治療和康復(fù)。 |
| 7 | 心力衰竭 | 心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足。 | 治療需要長期藥物治療，控制病情進(jìn)展，改善心功能。 |
| 8 | 腦血管意外（包括腦出血、腦血栓、腦梗塞、腦萎縮及后遺癥） | 腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血；腦血栓、腦梗塞是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死；腦萎縮是指腦組織體積較正?？s小。 | 治療后患者往往會(huì)留下不同程度的后遺癥，需要長期康復(fù)治療和護(hù)理。 |
| 9 | 糖尿病 | 一種以高血糖為特征的代謝性疾病，長期高血糖可導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。 | 治療需要長期控制飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療，定期監(jiān)測(cè)血糖。 |
| 10 | 肝硬化 | 由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。 | 治療包括保肝、抗纖維化、對(duì)癥治療等，患者需要長期治療和定期復(fù)查。 |
| 11 | 老年型前列腺增生II°、III° | 前列腺體積增大，壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難等癥狀。 | 癥狀較輕時(shí)可藥物治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 |
| 12 | 慢性腎小球腎炎（含腎病綜合癥及隱匿性腎炎） | 病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退。 | 治療需要長期使用藥物控制病情，預(yù)防腎功能惡化。 |
| 13 | 結(jié)核病 | 由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。 | 治療需要遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則，長期服用抗結(jié)核藥物。 |
| 14 | 慢性活動(dòng)性肝炎 | 肝細(xì)胞持續(xù)受到損害，肝功能反復(fù)異常。 | 治療需要抗病毒、保肝等綜合治療，患者需要長期治療和定期復(fù)查。 |
| 15 | 原發(fā)或繼發(fā)性高血壓II~III期 | 血壓持續(xù)升高，對(duì)心、腦、腎等重要臟器造成損害。 | 治療需要長期服用降壓藥物，控制血壓在正常范圍。 |
| 16 | 嚴(yán)重性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。 | 治療需要長期使用藥物控制病情，緩解關(guān)節(jié)疼痛和畸形。 |
| 17 | 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（減退） | 甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)；甲狀腺功能減退是甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低。 | 治療需要長期服用藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。 |
2025年云南迪慶可申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的疾病種類較為廣泛，涉及多個(gè)系統(tǒng)和領(lǐng)域。這些疾病大多病情嚴(yán)重、治療周期長、費(fèi)用較高，將其納入特殊病種管理，有助于減輕參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高他們的生活質(zhì)量。