對(duì)于明確存在食物過(guò)敏的兒童，應(yīng)嚴(yán)格回避已知過(guò)敏原；對(duì)于濕疹患兒，常見(jiàn)的需要關(guān)注并可能需減少攝入的食物包括牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、海鮮、小麥、大豆以及辛辣刺激性食物和部分柑橘類水果。
兒童腳上經(jīng)常起濕疹，其原因復(fù)雜，通常與遺傳性皮膚屏障功能缺陷、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，而飲食因素，特別是食物過(guò)敏或不耐受，可能在部分患兒中扮演誘發(fā)或加重病情的角色 。并非所有濕疹患兒都需要嚴(yán)格忌口，但對(duì)于癥狀反復(fù)或中重度的患兒，排查飲食誘因是管理的重要一環(huán)。關(guān)鍵在于識(shí)別并回避真正引起個(gè)體反應(yīng)的食物，而非盲目進(jìn)行廣泛忌口，以免造成營(yíng)養(yǎng)不良 。飲食調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合詳細(xì)的食物日記、過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)采用規(guī)范的激發(fā)試驗(yàn)來(lái)確認(rèn)。
一、 明確需關(guān)注的常見(jiàn)過(guò)敏原食物
研究表明，特定食物是兒童，尤其是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的過(guò)敏原，這些食物攝入后可能通過(guò)免疫反應(yīng)導(dǎo)致或加劇濕疹癥狀，特別是當(dāng)濕疹表現(xiàn)為中重度時(shí) 。最常見(jiàn)的致敏食物集中于幾大類，家長(zhǎng)需特別留意。
高蛋白易致敏食物 牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、海鮮（包括魚(yú)、蝦、蟹、貝類）和小麥?zhǔn)莾和澄镞^(guò)敏的最主要來(lái)源，超過(guò)90%的食物過(guò)敏反應(yīng)由這八類食物引起 。其中，牛奶和雞蛋是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的過(guò)敏原 ，而花生、堅(jiān)果和海鮮引發(fā)的過(guò)敏往往更持久且嚴(yán)重。大豆也是潛在的過(guò)敏原之一 。
食物類別
常見(jiàn)具體食物
過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)
是否需要完全避免
奶類
牛奶、羊奶、含奶制品（酸奶、奶酪、奶油）
嬰幼兒最常見(jiàn)過(guò)敏原之一
如確診過(guò)敏，需嚴(yán)格避免；可咨詢醫(yī)生更換特殊配方奶粉
蛋類
雞蛋（尤其是蛋清）、鴨蛋、鵪鶉蛋
常見(jiàn)過(guò)敏原，尤其在嬰幼兒期
如確診過(guò)敏，需嚴(yán)格避免；1歲后添加需謹(jǐn)慎觀察
堅(jiān)果與花生
花生、杏仁、核桃、腰果、開(kāi)心果等
過(guò)敏反應(yīng)常較嚴(yán)重，易持續(xù)
如確診過(guò)敏，必須嚴(yán)格終身避免，注意食品標(biāo)簽
海鮮
蝦、蟹、貝類（蛤蜊、牡蠣）、魚(yú)類（鮭魚(yú)、金槍魚(yú)等）
“發(fā)物”，易誘發(fā)或加重過(guò)敏癥狀
如確診過(guò)敏，需嚴(yán)格避免；魚(yú)類過(guò)敏在嬰幼兒期即可能相關(guān)
谷物
小麥（面包、面條、糕點(diǎn)）、大麥、黑麥
可能引起過(guò)敏或不耐受（如麩質(zhì)敏感）
如確診過(guò)敏，需避免含小麥?zhǔn)称?/p>
水果類 某些水果因其成分（如組胺、特定蛋白）或寒涼性質(zhì)，被認(rèn)為可能刺激皮膚或影響脾胃運(yùn)化，從而間接影響濕疹。需要關(guān)注的包括芒果、菠蘿、木瓜、草莓、櫻桃以及柑橘類水果（如橙子、檸檬、柚子）。這些水果的酸性或特殊成分可能對(duì)敏感皮膚產(chǎn)生刺激。
其他潛在致敏食物 除上述主要類別外，部分研究或傳統(tǒng)觀點(diǎn)也指出，香菇、某些飛禽類（如鵝、鴨）等也可能成為過(guò)敏原 。對(duì)于個(gè)體而言，任何食物都有可能成為過(guò)敏源，因此觀察個(gè)體反應(yīng)至關(guān)重要。
二、 可能加重炎癥或刺激皮膚的食物
除了直接的過(guò)敏反應(yīng)，一些食物可能通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng)或?qū)ζつw產(chǎn)生直接刺激，而使?jié)裾畎Y狀惡化，即使未達(dá)到過(guò)敏的程度。
辛辣刺激性食物 辣椒、芥末、咖喱、洋蔥、大蒜、辣條等辛辣食物被認(rèn)為是傳統(tǒng)意義上的“發(fā)物”，它們?nèi)菀状碳ど窠?jīng)系統(tǒng)和皮膚，導(dǎo)致瘙癢感加劇，可能促使患兒搔抓，從而破壞皮膚屏障，加重濕疹 。用花椒水泡腳治療足部濕疹的做法也提示了此類物質(zhì)的強(qiáng)刺激性 。
油炸、燒烤及高糖食物 油炸、燒烤類食物通常含有較高的飽和脂肪和晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGEs），可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng) 。減少簡(jiǎn)單糖類（如糖果、含糖飲料）的攝入也被認(rèn)為有助于濕疹管理 。高糖飲食可能影響腸道菌群，間接影響免疫系統(tǒng)。
寒涼性食物（中醫(yī)觀點(diǎn)） 從中醫(yī)角度看，寒涼性食物（如部分水果、冷飲）可能損傷脾胃，影響運(yùn)化水濕的功能，導(dǎo)致“濕”蘊(yùn)積于體內(nèi)，從而不利于濕疹的恢復(fù) 。
含添加劑的食物 人工色素、防腐劑等食品添加劑可能對(duì)敏感個(gè)體產(chǎn)生刺激，增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量選擇天然、少加工的食物 。
對(duì)于腳上經(jīng)常起濕疹的兒童，飲食管理的核心是科學(xué)辨識(shí)個(gè)體誘因。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子進(jìn)食特定食物后濕疹的變化，記錄食物日記，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)于確診的食物過(guò)敏，必須嚴(yán)格回避 。對(duì)于非過(guò)敏但可能加重癥狀的食物，則應(yīng)適量減少或避免。重要的是，忌口必須有據(jù)可依，避免過(guò)度限制影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下平衡營(yíng)養(yǎng)與病情控制。
