手機(jī)上能辦理。河南新鄉(xiāng)已全面實現(xiàn)門診慢特病手機(jī)端全流程辦理,參保人員可通過手機(jī)APP或小程序隨時完成申報、查詢及待遇享受,大幅縮短辦理時限,提升服務(wù)效率。
為方便新鄉(xiāng)參保群眾,自2024年7月起河南省推行門診慢特病“不見面、網(wǎng)上辦”服務(wù),新鄉(xiāng)市同步納入覆蓋范圍。2025年,新鄉(xiāng)居民可通過手機(jī)便捷辦理門診慢特病申報,具體方式及流程如下:
一、辦理方式多元便捷
- 手機(jī)端官方渠道:
- 下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP,注冊登錄后選擇“門診慢特病病種申請”,按提示提交材料。
- 通過微信或支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序,進(jìn)入“我要辦”模塊,選擇“門診慢性病服務(wù)”進(jìn)行申報。
- 親屬代申報功能:
針對老年人或不熟悉操作的群體,親屬可通過“河南醫(yī)?!毙〕绦虻卿洝?/span>門診慢性病親屬代申報”,上傳患者病歷資料完成申請。
- 醫(yī)院協(xié)助申報:
參保人可在新鄉(xiāng)市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,由醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助上傳電子病歷直接辦理。
二、操作流程清晰高效
- 下載登錄:
選擇上述任一手機(jī)端渠道,完成實名注冊并綁定醫(yī)??ā?/span>
- 填寫信息:
選擇申報病種(如高血壓、糖尿病等),填寫身份證號、聯(lián)系方式及定點醫(yī)院信息。
- 上傳材料:
提交近一年二級以上醫(yī)院的病歷、診斷證明、檢查報告等(電子版需清晰蓋章),總大小不超過15MB。
- 查詢進(jìn)度:
通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧駻PP實時查看審核狀態(tài),結(jié)果將通過短信通知。
三、支持病種全面覆蓋
- 常見慢性病:
高血壓(Ⅲ級及以上)、糖尿病(合并并發(fā)癥)、冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等35種。
- 特殊疾病:
惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等10類高費用病種。
- 異地就醫(yī)備案:
需異地治療的患者,可同步通過手機(jī)端完成備案,享受跨省直接結(jié)算。
四、注意事項與優(yōu)勢
- 材料要求:
確保病歷資料真實有效,同一病歷同一病種年度內(nèi)僅可申請3次。
- 審核時限:
提交后5-8個工作日內(nèi)完成審核,較傳統(tǒng)線下辦理提速超80%。
- 待遇享受:
審核通過后,次月即可在定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,報銷比例達(dá)60%-90%(依病種及醫(yī)保類型而異)。
- 對比優(yōu)勢:
|線上辦理 線下辦理 時間:隨時申報,5-8天辦結(jié) 時間:集中申報,周期超1個月 流程:免排隊,全流程線上 流程:需現(xiàn)場提交紙質(zhì)材料 便捷性:支持親屬代辦 便捷性:需本人到場 透明度:實時查詢進(jìn)度 透明度:進(jìn)度需電話咨詢
便捷高效,惠民直達(dá)。新鄉(xiāng)市門診慢特病手機(jī)辦理模式的落地,標(biāo)志著醫(yī)保服務(wù)向數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型的重要突破。參保群眾無需往返奔波,通過手機(jī)即可完成從申報到待遇享受的全流程,切實解決了異地就醫(yī)、老年操作難等痛點。未來,隨政策持續(xù)優(yōu)化,更多病種納入及智能審核技術(shù)的應(yīng)用,將進(jìn)一步夯實“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的便民服務(wù)目標(biāo),為慢性病群體提供更堅實的醫(yī)療保障。