?2025年吉林市異地門(mén)特病辦理政策已實(shí)現(xiàn)全省通辦?
根據(jù)吉林省醫(yī)療保障局最新規(guī)定,自2025年1月1日起,?門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特病)?異地辦理權(quán)限全面下放至各市州。參保人員在吉林省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)(如長(zhǎng)春、延邊等地)就醫(yī)時(shí),可直接在就診醫(yī)院醫(yī)保窗口申請(qǐng)門(mén)特病認(rèn)定,無(wú)需返回參保地辦理。
?一、異地辦理?xiàng)l件?
?參保要求?
- 申請(qǐng)人須為吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工/居民)在保狀態(tài)
- 需持有參保地已備案的門(mén)特病種診療資格
?材料清單?
材料類(lèi)型 具體要求 身份證明 本人身份證及醫(yī)??ㄔ?/td> 醫(yī)療記錄 近2年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等 申請(qǐng)表 就診醫(yī)院領(lǐng)取的《門(mén)特病異地認(rèn)定申請(qǐng)表》
?二、辦理流程?
?申請(qǐng)?zhí)峤?/strong>?
- 在異地定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交完整材料
- 醫(yī)院初審?fù)ㄟ^(guò)后5個(gè)工作日內(nèi)完成專(zhuān)家評(píng)審
?結(jié)果通知?
- 通過(guò)短信或醫(yī)院公示欄公布結(jié)果
- 認(rèn)定有效期與參保地政策一致(通常為1-3年)
?三、待遇享受規(guī)則?
?報(bào)銷(xiāo)比例?
- 按?參保地?標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與本地就醫(yī)待遇相同
- 起付線(xiàn)累計(jì)計(jì)算(年度內(nèi)僅需支付一次)
?結(jié)算方式?
- 支持?異地直接結(jié)算?的醫(yī)院:持醫(yī)??▽?shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)
- 未開(kāi)通結(jié)算的醫(yī)院:保留票據(jù)回參保地手工報(bào)銷(xiāo)
?注意事項(xiàng)?:門(mén)特病種目錄及年度支付限額以參保地政策為準(zhǔn),建議提前咨詢(xún)參保地醫(yī)保局(吉林市醫(yī)保熱線(xiàn):0432-12393)。