?2025年山西長治門特申請需滿足戶籍、病種、材料三條件?

?一、基本申請條件?

1. ?參保要求?：申請人須為長治市?基本醫(yī)療保險?（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）的?連續(xù)參保人員?，且當前處于正常繳費狀態(tài)。
2. ?病種范圍?：所患疾病須屬于山西省門特目錄內規(guī)定的?27種慢性病或重大疾病?，如惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等。

?二、所需材料清單?

1. ?身份證明?：申請人?身份證?、?社?？?/strong>?原件及復印件。
2. ?醫(yī)療證明?：
   • 近兩年內?三級醫(yī)院?出具的?診斷證明書?（需加蓋醫(yī)院公章）；
   • 與病種相關的?病歷資料?（如住院病歷、檢查檢驗報告等）。
3. ?其他材料?：填寫完整的《長治市門診特殊病種待遇申請表》（需由主治醫(yī)師簽字確認）。

?三、辦理流程?

1. ?提交申請?：攜帶材料至參保地?醫(yī)保經(jīng)辦機構?或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤簧暾垺?/li>
2. ?審核認定?：醫(yī)保部門組織專家進行?病種鑒定?，審核通過后發(fā)放《門特待遇證》。
3. ?待遇生效?：自認定通過次月起享受門特報銷待遇，年度限額根據(jù)病種不同為?3000元至15萬元?不等。

申請門特需確保材料真實完整，若提供虛假信息將取消資格并追回醫(yī)?；?。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局（電話：0355-12393）確認最新政策調整。