每百萬(wàn)游泳者感染概率低于 0.000001%
游泳嗆水后感染阿米巴寄生蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)極低。阿米巴寄生蟲(chóng)主要通過(guò)鼻腔侵入人體，常見(jiàn)于在湖泊、河流、溫泉、不潔泳池等淡水環(huán)境玩水時(shí)，因嗆水導(dǎo)致蟲(chóng)體進(jìn)入嗅神經(jīng)，進(jìn)而感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)。但自然水體中阿米巴寄生蟲(chóng)的存活率與人體感染概率受多重因素限制。
（一）阿米巴寄生蟲(chóng)生存環(huán)境
- 溫暖淡水：阿米巴寄生蟲(chóng)主要存在于溫暖淡水（如湖泊、河流、溫泉）及淤泥中，水溫 30-45℃時(shí)活性最高。超過(guò) 45℃的水體中，阿米巴寄生蟲(chóng)無(wú)法存活。比如一些水溫適宜的山間湖泊，如果消毒措施不到位，就可能存在阿米巴寄生蟲(chóng)。
- 污染水源：氯消毒不徹底的公共泳池、水上樂(lè)園等污染水源，也可能有阿米巴寄生蟲(chóng)存在。而游樂(lè)園 / 泳池需維持余氯 0.3-1.0mg/L，才可完全滅活阿米巴包囊，在這樣氯消毒合格的水體中，一般無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)。
（二）感染所需條件
- 鼻腔直接接觸：感染需鼻腔直接接觸含活體阿米巴的污染水體。例如在受污染的湖泊中游泳嗆水，水進(jìn)入鼻腔，才有可能接觸到阿米巴寄生蟲(chóng)。
- 水壓迫侵入：水壓迫使病原體通過(guò)鼻黏膜侵入嗅神經(jīng)，才會(huì)引發(fā)感染。不是所有鼻腔接觸含蟲(chóng)水體的情況都會(huì)感染，只有滿足這一侵入條件才會(huì)發(fā)病。
（三）感染數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
1962-2023 年美國(guó)疾控中心記錄 154 例確診，年均 2.5 例，存活率＜5%。我國(guó)近十年報(bào)告＜10 例，多與野外野浴相關(guān)。從這些數(shù)據(jù)可以看出，整體感染病例數(shù)較少，屬于小概率事件。
（四）不同場(chǎng)景感染風(fēng)險(xiǎn)
| 場(chǎng)景 | 感染風(fēng)險(xiǎn)（概率范圍） |
|---|---|
| 溫泉嗆水 | 0.001-0.01 |
| 淡水游泳嗆水 | 0.0001-0.001 |
阿米巴寄生蟲(chóng)感染屬于極小概率事件，其發(fā)生依賴特定環(huán)境與行為疊加。公眾無(wú)需過(guò)度恐慌，但需遵循科學(xué)防護(hù)原則，優(yōu)先選擇規(guī)范管理的水體環(huán)境，并采取基礎(chǔ)防護(hù)措施以規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。比如在游泳時(shí)，可佩戴鼻夾，它可降低 99% 入侵風(fēng)險(xiǎn)；捏鼻潛水能減少 80% 接觸可能；避免高溫時(shí)段野泳也能降低暴露概率 。