目前新疆哈密特殊門診申請(qǐng)暫未實(shí)現(xiàn)全流程手機(jī)辦理,但部分環(huán)節(jié)可通過(guò)線上平臺(tái)操作。
隨著醫(yī)保數(shù)字化進(jìn)程的推進(jìn),2025年新疆哈密特殊門診業(yè)務(wù)已實(shí)現(xiàn)部分線上服務(wù),但完整辦理仍需結(jié)合線下流程。以下是具體說(shuō)明:
一、辦理?xiàng)l件與材料準(zhǔn)備
疾病范圍
符合國(guó)家規(guī)定的24類特殊病種,包括:- 惡性腫瘤放化療
- 尿毒癥透析治療
- 器官移植抗排異治療
- 糖尿?。ㄐ枰葝u素治療)
- 高血壓Ⅲ期等。
材料清單
材料類型 線上提交 線下提交 醫(yī)保證/身份證復(fù)印件 支持 需原件核對(duì) 住院病歷 部分醫(yī)院上傳 需紙質(zhì)蓋章 診斷證明 電子簽章有效 需醫(yī)師簽字
二、線上可操作環(huán)節(jié)
預(yù)審與表格填寫
- 通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或小程序提交基礎(chǔ)信息,下載《特殊病種門診申請(qǐng)表》。
- 上傳病歷、檢查報(bào)告等掃描件,縮短初審時(shí)間。
進(jìn)度查詢與結(jié)果反饋
評(píng)審結(jié)果、待遇生效時(shí)間可通過(guò)手機(jī)查詢,無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取通知。
三、必須線下完成的步驟
專家面診與材料核驗(yàn)
- 初審醫(yī)院需現(xiàn)場(chǎng)組織專家鑒定,確認(rèn)病種符合標(biāo)準(zhǔn)。
- 定點(diǎn)藥店與醫(yī)院的選擇需現(xiàn)場(chǎng)簽字確認(rèn)。
最終審核與領(lǐng)證
哈密市醫(yī)保局每季度末集中評(píng)審,通過(guò)后需線下領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。
哈密地區(qū)特殊門診辦理正逐步向“線上+線下”融合模式過(guò)渡,建議患者提前通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線確認(rèn)最新流程。目前線上功能主要用于簡(jiǎn)化材料提交,關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍需線下配合以確保合規(guī)性。