根據(jù)2025年寧夏石嘴山市辦理門診特殊病(門特)的常規(guī)要求,具體手續(xù)如下:
一、辦理?xiàng)l件
病種范圍
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種,常見包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥等慢性病。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ?
《門診特種病申請表》(需在定點(diǎn)醫(yī)院填寫)
醫(yī)療證明
二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明(需加蓋公章)
病歷資料(住院病歷、門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等)
其他材料
近期1寸免冠照片(部分醫(yī)院要求)
特殊檢查報(bào)告(如病理切片、基因檢測等,視病情而定)
三、辦理流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(如三級醫(yī)院醫(yī)??疲?
醫(yī)生填寫《特殊病種門診申請表》并簽字
提交診斷證明、病歷等材料進(jìn)行專家鑒定
醫(yī)保部門審核
醫(yī)院將申請及相關(guān)材料提交至石嘴山市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
審核通過后,3個工作日內(nèi)領(lǐng)取《門診特種病治療證》
待遇享受
持治療證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診直接結(jié)算
按照規(guī)定的報(bào)銷比例支付個人負(fù)擔(dān)部分
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :需提供原就診醫(yī)院的病理報(bào)告和診斷證明,建議返回本地復(fù)檢
代辦要求 :需提供書面授權(quán)書及雙方身份證,首次申請建議本人到場完成基礎(chǔ)檢查
時效性 :建議每季度最后一個月前提交申請,審核周期約3-5個工作日
五、建議
由于各地政策可能存在差異,建議辦理前通過以下途徑確認(rèn)最新要求:
撥打石嘴山市醫(yī)保服務(wù)熱線
訪問寧夏醫(yī)保局官網(wǎng)或微信公眾號
咨詢當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/p>