8 個工作日。
在 2025 年湖南永州辦理特殊病種,需準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???、《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料或檢查資料,前往規(guī)定地點辦理。不同參保身份的辦理地點有別,承諾辦結(jié)時限為 8 個工作日。下面為您詳細(xì)介紹:
一、辦理所需材料
- 醫(yī)保身份憑證:可提供醫(yī)保電子憑證,或有效身份證件(如身份證),亦或是社???。若提供身份證,需準(zhǔn)備身份證正反面復(fù)印件;若為社??ǎ枭绫?ㄕ疵鎻?fù)印件;使用醫(yī)保電子憑證則無需額外復(fù)印件。
- 認(rèn)定申請表:《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》,該表需患者、醫(yī)師填寫,且加蓋三級醫(yī)院醫(yī)保科的章,注意 “審批意見” 欄不填 。
- 病歷檢查資料:包括與申報特殊病種相關(guān)的病歷資料或檢查資料,例如診斷證明、出院記錄、門診資料、病檢報告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等醫(yī)療文書資料。住院病歷需蓋病案室章;門診資料蓋門診部章,若為熱敏紙的檢查報告,需復(fù)印后蓋章;尿毒癥血透資料蓋血透室章。
二、辦理地點
| 參保人員類型 | 辦理地點 |
|---|---|
| 市本級參保人員 | 向特門定點醫(yī)院的特門醫(yī)生申請 |
| 異地安置人員 | 向市醫(yī)療保障事務(wù)中心經(jīng)辦窗口申請 |
| 各縣市區(qū)、管理區(qū)參保人員 | 向參保地醫(yī)療保障事務(wù)中心申請 |
| 例如,永州市江華縣參保人員可前往江華縣瑤都大道政務(wù)中心一樓醫(yī)療保障窗口辦理;市本級參保人員可前往永州市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保政務(wù)服務(wù)窗口(冷水灘區(qū)永州大道與迎賓路交叉口東北角) ,也可通過特門定點醫(yī)院的特門醫(yī)生申請。 |
三、辦理流程
- 申請:申請人或委托人可通過線上平臺,或直接前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、已授權(quán)的定點醫(yī)藥機構(gòu)進行申請。
- 受理:醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員對申請人提交的申請材料進行受理審核。確認(rèn)申請是否屬于受理范圍,材料是否齊全。若屬于受理范圍且材料齊全,當(dāng)場受理;若材料不全,會一次性告知需補齊的材料,待申請人重新提交;若不符合受理條件,會告知不予受理的理由。
- 審核:醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織專業(yè)人員對提交的材料進行全面審核。
- 辦結(jié):審核結(jié)束后,將審核結(jié)果反饋至申請人、委托人,或授權(quán)的定點醫(yī)藥機構(gòu)。
在湖南永州辦理特殊病種,按要求準(zhǔn)備好各類材料,明確自身參保人員類型對應(yīng)的辦理地點,遵循規(guī)范的辦理流程,即可順利完成辦理,享受特殊病種門診醫(yī)療待遇。