2025年山西晉城申請門診慢特?。ㄩT特?。┬铦M足以下條件:
一、核心申請條件
醫(yī)學診斷標準
需符合《中國2型糖尿病防治指南》診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀、糖化血紅蛋白≥6.5%(需三級醫(yī)院復核)
至少存在1項靶器官損害:如糖尿病腎?。╡GFR>0.5g/24h)、視網(wǎng)膜病變III期及以上、周圍神經(jīng)病變或糖尿病足Wagner分級2級以上
材料要求
基礎(chǔ)材料:二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、門診病歷、檢查報告(如CT、化驗單等)
特殊病種補充材料:慢性支氣管炎需2年以上就診記錄(含1次住院+2次門診);阿茲海默癥需確診1年以上證明及半年內(nèi)3次以上門診記錄
二、其他注意事項
病種范圍
晉城市將46種疾病納入門診慢特病保障,執(zhí)行全省統(tǒng)一標準(如惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭、嚴重精神障礙等)
需注意互斥病種規(guī)定:同一部位或治療手段相同的病種不重復享受待遇
申請流程
支持線上申報(通過“山西醫(yī)保公共服務(wù)”網(wǎng)站)和線下認定(在醫(yī)保服務(wù)站點開設(shè)??崎T診)
需選定定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),費用符合醫(yī)保目錄范圍
建議申請前通過晉城市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下服務(wù)站點獲取最新政策細節(jié)。