根據《鷹潭市2025年醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)藥機構公開遴選實施方案》,申請條件分為醫(yī)療機構和零售藥店兩類,具體要求如下:
一、醫(yī)療機構申請條件
資質基礎
需具備住院服務資質,或屬于城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體的基層醫(yī)療機構,并設置對應病種的專業(yè)科室。
配備符合資質的醫(yī)師,每個病種至少2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中1名中級以上職稱。
分級限制
一級及以下醫(yī)療機構僅能申請Ⅱ類慢特病服務;
“雙通道”定點醫(yī)療機構經改造后可申請更多病種服務。
合規(guī)要求
近3年無欺詐騙保行為,績效考核達標(二星級及以上);
承諾藥品和服務價格不高于同等級公立醫(yī)院,并接入醫(yī)保信息系統(tǒng)。
二、零售藥店申請條件
服務范圍
原則上不提供Ⅰ類慢特病服務;
“雙通道”藥店經改造后可申請Ⅰ、Ⅱ類服務。
硬件與管理
需設置專門藥區(qū),配備執(zhí)業(yè)藥師審核處方,安裝24小時監(jiān)控,實現藥品進銷存實時上傳;
藥品價格不高于三級公立醫(yī)院采購價。
合規(guī)要求
近3年無欺詐騙保行為,績效考核達三星級及以上;
承諾優(yōu)先配備集采藥品。
補充說明
申請方式 :目前未明確線上申請渠道,建議通過“鷹潭醫(yī)?!惫俜狡脚_或線下窗口提交材料。
材料要求 :需提供醫(yī)療機構資質證明、醫(yī)師資質、近3年合規(guī)記錄等文件。
請以鷹潭市醫(yī)療保障局最新通知為準。