15-20個(gè)工作日完成審核
2025年甘肅武威門(mén)診慢特病(門(mén)特) 申請(qǐng)需滿足參保狀態(tài)正常、病種符合全省統(tǒng)一目錄、提供二級(jí)及以上醫(yī)院診斷材料等條件,通過(guò)線上(甘肅醫(yī)保小程序/APP)或線下(醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院)渠道提交材料,審核通過(guò)后享受門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇,報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)90%,年度支付限額最高15萬(wàn)元。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
1. 參保要求
- 職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月(新生兒、退役軍人等特殊群體除外)。
- 未處于醫(yī)保待遇暫停或終止狀態(tài)。
2. 病種范圍
- 2025年武威市門(mén)特病種共68種(Ⅰ類(lèi)63種+Ⅱ類(lèi)5種地方病種),涵蓋:
- 高額病種:惡性腫瘤、血友病、器官移植抗排異治療、血液透析等10類(lèi)。
- 常見(jiàn)慢性病:糖尿病(并發(fā)癥3種及以上)、高血壓(高危)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
3. 診斷要求
需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,包含完整病歷、檢查報(bào)告(如病理切片、影像結(jié)果),部分病種需省級(jí)專(zhuān)家會(huì)診確認(rèn)。
二、申請(qǐng)材料清單
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|
| 身份證明 | 有效身份證或社保卡原件及復(fù)印件(代辦需額外提供代辦人身份證)。 |
| 診斷材料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷書(shū)(加蓋公章)、近半年住院/門(mén)診病歷、檢查報(bào)告(如血液透析記錄、腫瘤病理報(bào)告)。 |
| 參保憑證 | 醫(yī)???電子醫(yī)保憑證(需在有效繳費(fèi)期內(nèi))。 |
| 申請(qǐng)表 | 填寫(xiě)《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》(可線上下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/td> |
三、辦理流程與渠道
1. 線上辦理
- 渠道:通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序、“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”辦理。
- 步驟:
- 注冊(cè)并綁定醫(yī)保賬戶,選擇“門(mén)診慢特病資格申請(qǐng)”;
- 上傳身份證、診斷材料、申請(qǐng)表等電子掃描件;
- 提交后通過(guò)“我的辦件”查詢進(jìn)度,15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果(重癥病種可加急至5-7個(gè)工作日)。
2. 線下辦理
- 地點(diǎn):參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口或指定定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/strong>(如武威市人民醫(yī)院、涼州區(qū)醫(yī)保局)。
- 步驟:
- 提交紙質(zhì)材料,現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)申請(qǐng)表;
- 工作人員初審后,由醫(yī)保部門(mén)組織專(zhuān)家評(píng)審;
- 20個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)短信/電話通知結(jié)果,審核通過(guò)后領(lǐng)取《門(mén)特待遇認(rèn)定通知書(shū)》。
3. 代辦與異地申請(qǐng)
- 委托他人辦理需提供雙方身份證原件及授權(quán)委托書(shū)。
- 異地就醫(yī)人員需先辦理異地備案,再按上述流程申請(qǐng)。
四、待遇標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷(xiāo)政策
1. 報(bào)銷(xiāo)比例
| 參保類(lèi)型 | 普通病種 | 高額病種(如惡性腫瘤、血液透析) |
|---|
| 職工醫(yī)保 | 85% | 90% |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 70% | 80% |
2. 年度支付限額
- 按病種設(shè)定:如血友病6萬(wàn)元、血液透析8萬(wàn)元、惡性腫瘤門(mén)診治療10萬(wàn)元,最高病種限額15萬(wàn)元。
- 多病種申報(bào):可同時(shí)申報(bào)2種病種,年度支付限額為“最高病種限額(按月分解)+500元定額”。
3. 待遇有效期與復(fù)審
資格認(rèn)定后當(dāng)月生效,有效期1年,期滿前需重新申請(qǐng)(部分病種需提交最新診斷材料)。
五、注意事項(xiàng)
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇:可綁定2家定點(diǎn)醫(yī)院(含三甲醫(yī)院),每年可變更一次,就醫(yī)時(shí)需在選定機(jī)構(gòu)就診。
- 材料真實(shí)性:虛假申報(bào)將被取消待遇并納入醫(yī)保失信名單。
- 咨詢渠道:撥打武威市醫(yī)保局電話0935-2116022(市本級(jí))或0935-6168031(涼州區(qū))查詢進(jìn)度或政策細(xì)節(jié)。
2025年武威門(mén)特政策通過(guò)簡(jiǎn)化流程、提高報(bào)銷(xiāo)比例和限額,切實(shí)減輕慢性病患者負(fù)擔(dān)。參保人可根據(jù)自身病情選擇線上或線下渠道申請(qǐng),確保材料齊全、真實(shí),及時(shí)享受醫(yī)保待遇。
感染 概率 極 低 , 但 存在 個(gè)體 差異 風(fēng)險(xiǎn) 47 歲 男性 在 野外 玩水 感染 食 腦 阿米巴 的 概率 約 為 1 / 10 萬(wàn) 至 1 / 百萬(wàn) , 具體 取決 于 環(huán)境 、 行為 方式 及 免疫力 狀態(tài) 。 該 病 由 自由 生活 阿米巴 ( 如 福 氏 耐 格里 阿米巴 ) 引發(fā) , 通過(guò) 鼻腔 侵入 中樞 神經(jīng) 系統(tǒng) , 致死 率 高達(dá) 97 % 以上 。 盡管 發(fā)病 率 極
肝氣郁結(jié)人群拔罐需謹(jǐn)慎,需結(jié)合體質(zhì)和禁忌評(píng)估 拔罐對(duì)肝氣郁結(jié)的調(diào)理作用因人而異。雖可通過(guò)特定穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行、疏解郁滯,但需嚴(yán)格排除禁忌人群并注意操作規(guī)范。 一、適用情況 1.特定穴位太沖穴:位于足背第1-2跖骨間,可疏肝理氣。期門(mén)穴:位于第六肋間隙,乳頭直下,輔助疏解胸脅脹痛。膻中穴:兩乳頭連線中點(diǎn),寬胸理氣,緩解情緒壓力。 2.輔助調(diào)理配合情志疏導(dǎo)、飲食調(diào)理(如山楂、玫瑰花茶)可增強(qiáng)效果。
可 適量 飲用 , 但 需 根據(jù) 個(gè)體 情況 調(diào)整 食材 與 烹飪 方式 肉 湯 中的 蛋白 質(zhì) 、 電解 質(zhì) 及 水分 可 為 咽喉 黏膜 修復(fù) 提供 營(yíng)養(yǎng) 支持 , 同時(shí) 溫?zé)?的 湯 液 能 短暫 緩解 咽喉 腫 痛 。 但 需 注意 高 脂肪 、 高 鹽 分 或 辛辣 調(diào)味 可能 加重 炎癥 反應(yīng) , 建議 選擇 清淡 烹飪 的 瘦肉 或 禽類(lèi) 湯 品 。 一 、 肉 湯 對(duì) 咳嗽 咽
38 種 慢性病 / 15 種 特殊 疾病 可 申請(qǐng) 門(mén)診 慢 特 病 待遇 2025 年 湖南省 益 陽(yáng) 市 參 保 人員 若 患有 符合 條件 的 慢性病 或 特殊 疾病 , 可向 醫(yī) 保 部門(mén) 申請(qǐng) 門(mén)診 慢 特 病 待遇 , 涵 蓋 高血壓 、 糖尿病 等 常見(jiàn) 慢性病 及 惡性 腫瘤 、 器官 移植 抗 排 異 治療 等 特殊 疾病 , 通過(guò) 審核 后 可 享受 相應(yīng) 醫(yī)療 費(fèi)用 報(bào)銷(xiāo)
可以 2025年山西忻州門(mén)特已全面支持線上辦理 ,參保人可通過(guò)官方平臺(tái)完成申請(qǐng)、審核、備案全流程,無(wú)需線下排隊(duì)。 一、線上辦理基本條件 1. 適用人群 參保類(lèi)型 :忻州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 參保人員。 病種范圍 :需確診為高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等52種門(mén)特病種 (具體名單可通過(guò)官網(wǎng)查詢)。 2. 必備材料 材料類(lèi)型 具體要求 身份證明
可以 眼睛有紅血絲,通常與“上火”有關(guān),而苦瓜瘦肉湯具有一定的下火功效,所以喝此湯對(duì)緩解因上火導(dǎo)致的紅血絲有幫助。下面從多方面展開(kāi)詳細(xì)介紹。 (一)眼睛有紅血絲的原因 上火 :當(dāng)人體“上火”,尤其是肝火旺時(shí),可能出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、有紅血絲等癥狀。平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間熬夜、食用辛辣刺激和油膩食物,易導(dǎo)致肝火旺盛,除眼睛表現(xiàn)外,還可能有口舌生瘡、口苦、咽喉腫痛等癥狀。 用眼過(guò)度 :長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備
老年人手臂長(zhǎng)濕疹期間,應(yīng)特別注意飲食調(diào)理。研究表明,避免食用特定食物是控制病情、緩解瘙癢和紅腫癥狀的重要環(huán)節(jié)。 當(dāng)老年人手臂出現(xiàn)濕疹時(shí),合理的飲食調(diào)整對(duì)于穩(wěn)定病情至關(guān)重要。由于皮膚屏障功能受損,某些食物可能成為誘發(fā)或加重濕疹的“隱形推手”。在治療期間,除了遵醫(yī)囑用藥外,還需警惕并避免以下幾類(lèi)食物。 一、核心忌口食物 辛辣刺激性食物 辣椒 、花椒、芥末、生姜、大蒜等辛辣食物會(huì)直接刺激皮膚血管擴(kuò)張
口腔 潰瘍 患者 在 急性 期 ( 1 - 3 天 ) 建議 暫停 飲用 傳統(tǒng) 藥 膳 湯 , 慢性 期 或 愈合 期 可 選擇 溫和 配方 。 口腔 潰瘍 能否 飲用 藥 膳 湯 需 根據(jù) 潰瘍 階段 、 湯 品 成分 及 個(gè)體 差異 綜合 判斷 。 急性 期 潰瘍 面 充血 、 疼痛 明顯 時(shí) , 辛辣 、 溫 燥 或 高 營(yíng)養(yǎng) 密度 的 湯 品 可能 刺激 黏膜 , 延緩 愈合 ; 而
不能、需謹(jǐn)慎 口干口苦的患者在飲用海鮮湯時(shí)需要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)楹ur湯中的成分可能會(huì)加重癥狀或與現(xiàn)有的健康問(wèn)題相互作用。為了更好地理解這一點(diǎn),我們需要探討口干口苦的原因以及海鮮湯可能帶來(lái)的影響。 一、口干口苦的原因分析 肝膽濕熱 當(dāng)肝膽功能失調(diào)導(dǎo)致體內(nèi)濕熱積聚時(shí),常會(huì)出現(xiàn)口干口苦的癥狀。此時(shí),應(yīng)避免食用性質(zhì)寒涼或易助濕生熱的食物,以免加重病情。 胃火熾盛 胃火過(guò)旺也會(huì)引起口干口苦
可以,鱈魚(yú)蘿卜湯富含維生素C及抗炎成分,可輔助緩解牙齦出血。 牙齦出血需結(jié)合病因綜合調(diào)理。鱈魚(yú)蘿卜湯因富含維生素C、鋅元素及抗炎成分,對(duì)改善牙齦健康有一定幫助,但需注意個(gè)體差異及飲食禁忌。 一、牙齦出血的常見(jiàn)原因 1.營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素C不足導(dǎo)致牙齦脆弱易出血。維生素K缺乏影響凝血功能。鋅元素不足降低口腔黏膜修復(fù)能力。 2.局部刺激牙菌斑、牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激牙齦引發(fā)炎癥
每周2-3次 二十九歲男性的性生活頻率因人而異,但普遍認(rèn)為每周2-3次是較為常見(jiàn)的范圍。這一頻率受多種因素影響,包括生理狀態(tài)、心理壓力、伴侶關(guān)系以及生活習(xí)慣等。以下從多個(gè)維度展開(kāi)分析。 一、生理因素 激素水平 睪酮 是影響男性性欲的關(guān)鍵激素,其分泌量在二十多歲時(shí)達(dá)到峰值,隨后緩慢下降。 表格對(duì)比不同年齡段的睪酮水平與性欲表現(xiàn): 年齡段 睪酮水平 典型性欲表現(xiàn) 20-30歲 高峰 較高,頻率穩(wěn)定
確認(rèn)病種、準(zhǔn)備材料、提交申請(qǐng)、審核認(rèn)定、享受待遇 在蘇州辦理門(mén)診慢特病,首先需要確認(rèn)您的疾病是否屬于當(dāng)?shù)匾?guī)定的門(mén)診慢特病范圍,并根據(jù)具體要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申請(qǐng)材料。之后,您可以通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、線上平臺(tái)或郵寄等方式提交申請(qǐng),經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門(mén)的審核認(rèn)定后,即可享受相應(yīng)的門(mén)診慢特病待遇。 一、了解門(mén)診慢特病類(lèi)型及待遇 門(mén)診慢特病種類(lèi) 蘇州目前涵蓋的門(mén)診慢特病包括但不限于慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤
有輔助調(diào)理作用,但非直接治療手段 眼睛出現(xiàn)紅血絲時(shí),飲用蓮子百合燉豬心湯可通過(guò)養(yǎng)心安神、滋陰潤(rùn)燥 的方式輔助改善因睡眠不足、心陰虧虛 導(dǎo)致的眼部不適,但無(wú)法直接針對(duì)眼部炎癥、干眼癥等病理性紅血絲發(fā)揮治療作用。需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食及生活習(xí)慣,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一、蓮子百合燉豬心湯的核心功效 1. 養(yǎng)心安神,改善睡眠相關(guān)紅血絲 蓮子 :含生物堿,可鎮(zhèn)靜安神,緩解心煩失眠
根據(jù)2025年廣西河池市最新政策,辦理門(mén)診特殊慢性病需滿足以下條件: 一、核心申請(qǐng)條件 病種范圍 符合桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號(hào)文件規(guī)定的38種門(mén)診特殊慢性病病種(如高血壓、糖尿病、冠心病等) 乙類(lèi)病種最多可申辦2種,互斥病種不得重復(fù)辦理 用藥要求 需提供近2年連續(xù)用藥記錄(門(mén)診/住院病歷) 當(dāng)前治療方案需包含醫(yī)保目錄內(nèi)藥物(如胰島素、靶向藥等) 二、補(bǔ)充認(rèn)定條件 門(mén)診或住院確診
綠豆薏苡仁湯、冬瓜薏米湯、海帶排骨湯、苦瓜黃豆湯、蒲公英根茶 面部長(zhǎng)痘可以通過(guò)飲用特定的湯飲來(lái)幫助緩解,這些湯飲通常具有清熱解毒、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進(jìn)新陳代謝的作用。選擇合適的湯飲不僅能夠輔助治療痘痘,還能改善整體健康狀態(tài)。 一、適合長(zhǎng)痘肌膚的湯飲 清熱解毒類(lèi)湯飲 綠豆薏苡仁湯 :綠豆性寒味甘,富含膳食纖維和抗氧化成分,有助于加速重金屬代謝,緩解因體內(nèi)熱毒引發(fā)的紅腫痘痘。此湯適合油性皮膚的人群