是的，2025年江蘇省連云港市參保人員可通過手機端完成門特病待遇申請、審核查詢及待遇享受等全流程操作。
連云港市已全面推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“掌上辦”模式，參保人員使用“江蘇醫(yī)保云”APP或“連云港醫(yī)保”微信小程序，上傳材料后提交申請，系統(tǒng)自動分流至對應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，審核結(jié)果將在3個工作日內(nèi)通過短信或APP推送告知。符合條件的參保人可直接在定點醫(yī)院享受門特病相關(guān)醫(yī)療費用實時結(jié)算。
一、線上辦理渠道與操作流程
指定平臺入口
參保人需通過官方指定渠道提交申請，包括“江蘇醫(yī)保云”APP（版本號2025.3.0及以上）或“連云港醫(yī)保”微信小程序（需完成實名認證及醫(yī)保電子憑證激活）。操作步驟
注冊登錄：使用身份證號或醫(yī)保電子憑證登錄平臺。
材料提交：上傳門特病診斷證明書、病歷資料、身份證復印件等電子版。
電子簽名：在線簽署《門特病待遇申請承諾書》。
實時查詢：通過“我的申請”模塊追蹤審核進度。
線上線下辦理對比
對比項 手機端辦理 線下窗口辦理 辦理渠道 江蘇醫(yī)保云APP/連云港醫(yī)保小程序 醫(yī)保服務(wù)大廳或定點醫(yī)院 辦理時長 全程線上操作（≤5分鐘） 現(xiàn)場排隊（30分鐘以上） 材料要求 電子掃描件（需清晰可辨） 紙質(zhì)原件（需現(xiàn)場復印） 審核周期 3個工作日內(nèi) 即時受理（節(jié)假日順延） 結(jié)果通知 APP推送+短信提醒 窗口領(lǐng)取紙質(zhì)回執(zhí)
二、適用病種與待遇標準
覆蓋病種范圍
連云港市門特病線上辦理涵蓋38類病種，包括糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等，具體清單可通過APP“門特病目錄”模塊查詢。待遇標準與報銷規(guī)則
報銷比例：在職職工報銷85%，退休人員報銷90%（含大病保險）。
年度限額：不同病種設(shè)置差異化限額，如惡性腫瘤年度限額10萬元，慢性腎功能衰竭限額8萬元。
起付線：與住院起付線合并計算（一級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院1200元）。
病種待遇對比示例
病種名稱 年度限額（萬元） 報銷比例 備注 惡性腫瘤 10 90% 含靶向藥費用 慢性腎功能衰竭 8 85% 血透/腹透費用單獨結(jié)算 糖尿病 3 80% 僅限并發(fā)癥治療費用
三、注意事項與常見問題
材料真實性要求
上傳虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單，情節(jié)嚴重者依法追究責任。審核異常處理
若材料不全或信息錯誤，系統(tǒng)將自動駁回并提示補充要求，參保人需在5個工作日內(nèi)重新提交。系統(tǒng)故障應(yīng)對
遇APP無法登錄或提交失敗時，可撥打連云港醫(yī)保服務(wù)熱線（0518-12393）轉(zhuǎn)人工通道辦理。
手機端辦理門特病待遇顯著提升了醫(yī)保服務(wù)效率，但需注意及時更新電子憑證信息并保留原始病歷備查。建議參保人定期通過官方渠道核對門特病待遇記錄，確保權(quán)益準確落實。