辦理周期：15-20個工作日
所需材料：醫(yī)保憑證、申請表、病歷及檢查報告
辦理渠道：線上平臺或定點醫(yī)療機構(gòu)窗口

2025年江西撫州辦理特殊門診（門診慢特病）需遵循以下流程：

一、申請條件與病種范圍

1. 病種覆蓋：撫州市門診慢特病共43種，分為Ⅰ類（9種）和Ⅱ類（34種）。Ⅰ類包括惡性腫瘤、耐多藥肺結(jié)核等需長期治療的疾病；Ⅱ類涵蓋慢性心力衰竭、糖尿病并發(fā)癥等慢性病。
2. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：參保人需確診為上述病種，并提供近期病歷、檢查報告等醫(yī)學(xué)證據(jù)。部分病種（如慢性心力衰竭）需二級以上醫(yī)院出具的住院記錄。

二、辦理流程與材料清單

（一）材料準(zhǔn)備

（二）提交方式

1. 線上辦理：通過“江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”或“贛服通”上傳材料，20個工作日內(nèi)審核。
2. 線下辦理：攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保服務(wù)大廳，由工作人員初審后提交至醫(yī)保部門。

（三）審核與生效

• 審核通過后，參保人可憑醫(yī)保憑證在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算相關(guān)費用。
• Ⅰ類病種待遇按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，Ⅱ類病種年度報銷限額根據(jù)病種疊加計算。

三、注意事項

1. 時效性：材料提交后需在20個工作日內(nèi)完成審核，逾期未辦結(jié)可聯(lián)系當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門。
2. 動態(tài)管理：已認(rèn)定人員需定期復(fù)查并更新病情資料，未按時復(fù)審可能導(dǎo)致待遇暫停。
3. 跨區(qū)域就醫(yī)：撫州市參保人在省內(nèi)其他城市就醫(yī)時，需提前備案方可直接結(jié)算。

：撫州門診慢特病辦理以“材料齊全+流程規(guī)范”為核心，參保人需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)證明，通過線上線下雙通道提交申請。政策強調(diào)“公平性與便利性”，既保障患者權(quán)益，也通過標(biāo)準(zhǔn)化流程提升服務(wù)效率。建議提前咨詢當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門獲取最新細(xì)則，確保順利享受待遇。