根據(jù)2025年新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),申請條件及所需材料如下:
一、核心申請條件
疾病種類要求
需被納入新疆門診慢特病名錄的疾病,例如結(jié)核病、慢性活動性肝炎等。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
結(jié)核病 :需同時滿足以下4項:痰液培養(yǎng)藥物敏感試驗陽性、胸部CT顯示活動性病變、細菌學(xué)檢查陽性、組織病理確診;
慢性活動性肝炎 :需滿足:乙肝或丙肝抗體陽性超過6個月、病程超過半年、肝功能異常(ALT、白蛋白等指標(biāo)異常)、病毒載量陽性。
二、必備材料
身份證明
有效身份證件原件及復(fù)印件。
醫(yī)療資料
病史資料、住院病歷、出院小結(jié);
痰液/組織培養(yǎng)報告、結(jié)核菌檢測報告(如涂片、培養(yǎng)、分子生物學(xué)檢測);
肝功能檢查報告(ALT、白蛋白、病毒載量等)。
申請表
填寫《門診慢特病種待遇認(rèn)定申請表》,并由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
三、申請流程
提交材料 :由單位或社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收集并遞交材料;
審核認(rèn)定 :一般需15個工作日內(nèi)完成審核,符合條件的發(fā)放慢性病卡。
四、注意事項
地區(qū)差異 :具體病種及標(biāo)準(zhǔn)可能因地區(qū)調(diào)整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門;
異地就醫(yī) :需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
以上信息綜合自新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保官方文件及最新政策。