97%——這是食腦蟲感染的病死率，一個令人震驚的數字。

什么是食腦蟲？

食腦蟲，學名稱為自由生活阿米巴，是一類單細胞生物，主要包括福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴及棘阿米巴等。它們廣泛分布于自然界的淡水環(huán)境中，如湖泊、池塘、河流、溫泉以及消毒不充分的游泳池等溫暖水體，尤其在淤泥和沉積物中富集。

感染途徑

食腦蟲感染人體的主要途徑是當人們在溫暖淡水中活動時，含有阿米巴的水經鼻腔進入人體。它還可經損傷的皮膚、眼角膜、呼吸道或生殖道侵入，引起肉芽腫性阿米巴腦炎、阿米巴性皮膚損害和阿米巴角膜炎等。

感染癥狀

食腦蟲感染后的病情發(fā)展迅猛且致命，可分為三個階段：

1. 初期（感染后1-7天）：表現為頭痛、發(fā)熱、咽痛、惡心嘔吐及鼻塞，極易誤診為普通感冒或流感。
2. 中期（起病2-4天后）：出現頸部僵硬、畏光、抽搐、精神恍惚，提示顱內壓升高及腦膜刺激征。
3. 晚期：快速進展至昏迷、意識喪失，死亡率高達97%，幸存者常遺留不可逆的神經系統(tǒng)損傷。

皮膚表現

在一些感染案例中，食腦蟲感染可能首先表現為皮膚損害，如界限清晰的紅色斑塊，邊緣輕微隆起，多出現在面部或四肢（如膝蓋），初期無痛癢感，易被誤診為普通皮炎。

如何阻斷感染途徑

1. 鼻腔防護：在湖泊、河流等自然水體游泳或嬉水時，佩戴專業(yè)鼻夾，尤其避免潛水、跳水等易導致嗆水的動作。
2. 安全洗鼻：沖洗鼻腔時，必須使用煮沸冷卻的水、無菌生理鹽水或蒸餾水，禁止直接用自來水或井水/河水沖洗。
3. 傷口與眼部防護：皮膚有創(chuàng)口或擦傷時，避免接觸自然水體和濕潤土壤，必要時用防水敷料嚴密包扎。游泳、泡溫泉或洗澡時勿佩戴隱形眼鏡，防止棘阿米巴附著角膜。
4. 場所選擇：盡量選擇正規(guī)氯化消毒的游泳池，避免在衛(wèi)生狀況不明的溫泉、停滯水體或野塘中戲水。

暴露后如何應對

若在戲水后1-14天內出現發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬或嘔吐，需立即就醫(yī)并主動告知醫(yī)生：

1. 具體暴露水域類型（如溫泉、池塘等）。
2. 嗆水或鼻腔進水經歷。
3. 接觸時間與癥狀出現間隔。

及時告知暴露史可幫助醫(yī)生快速進行腦脊液PCR檢測（確診手段），爭取治療時間。早期針對性治療可顯著提高生存率。

食腦蟲感染是一種罕見但致命的疾病，主要通過鼻腔進入人體，引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。感染后的癥狀包括頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等，病情發(fā)展迅速，死亡率極高。預防食腦蟲感染的關鍵在于避免在自然水體中游泳或嬉水，注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。一旦出現相關癥狀，應立即就醫(yī)并告知醫(yī)生近期的水域活動史，以便及時診斷和治療。