潛伏期通常為1-9天，死亡率超過97%
感染食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲）后，患者初期癥狀類似普通感冒，但會迅速進展為嚴重腦部損傷。該病原體通過鼻腔侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)急性壞死性腦膜腦炎，最終導(dǎo)致不可逆的腦組織破壞及死亡。
一、早期癥狀（感染后1-3天）
非特異性表現(xiàn)
劇烈頭痛：程度遠超普通偏頭痛，伴隨持續(xù)性鈍痛
高熱：體溫常達39-41℃，退熱藥無效
惡心嘔吐：無明確消化系統(tǒng)誘因
咽喉痛/鼻塞：類似上呼吸道感染
前驅(qū)癥狀特征
癥狀類型 出現(xiàn)概率 持續(xù)時間 與其他疾病的鑒別要點 嗅覺異常 45% 12-24小時 伴隨鼻腔灼燒感，非鼻竇炎表現(xiàn) 幻嗅（聞到燒焦味） 30% 持續(xù)存在 與腦嗅球受累直接相關(guān)
二、進展期癥狀（感染后4-7天）
腦膜刺激征
頸部強直：被動屈頸時阻力顯著增加
光敏感：畏光現(xiàn)象突出，眼痛加劇
意識障礙：從嗜睡發(fā)展至定向力喪失
神經(jīng)系統(tǒng)惡化
臨床表現(xiàn) 病理機制 危險信號 癲癇發(fā)作 腦皮質(zhì)壞死致異常放電 全身強直陣攣＞局灶性發(fā)作 言語含糊 布羅卡區(qū)受累 伴吞咽困難提示腦干損傷 運動失調(diào) 小腦扁桃體疝前期表現(xiàn) 突發(fā)跌倒需緊急干預(yù)
三、危重期癥狀（感染后8-14天）
多系統(tǒng)衰竭
循環(huán)崩潰：血壓驟降，四肢濕冷
呼吸異常：潮式呼吸或呼吸暫停
瞳孔改變：雙側(cè)不等大，對光反射消失
腦組織病理特征
損傷部位 影像學(xué)表現(xiàn) 功能影響 額葉 CT低密度灶，MRI增強強化 人格改變、沖動行為 基底節(jié) 對稱性液化壞死 肌張力異常、舞蹈樣動作 腦室周圍 擴張伴出血 腦脊液循環(huán)障礙
關(guān)鍵預(yù)后因素
存活者多因早期確診（感染3日內(nèi)）并聯(lián)合使用兩性霉素B+米他胍尼，但遺留嚴重后遺癥（如記憶缺失、運動功能障礙）。公眾需避免在淡水水域進行鼻腔接觸活動，游泳時佩戴鼻夾可降低90%感染風(fēng)險。