孩子感染“食腦蟲(chóng)”阿米巴后的癥狀可能包括鼻咽部癥狀、中樞性癥狀和全身性癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至死亡。
“食腦蟲(chóng)”實(shí)際上是一類(lèi)致病性的阿米巴原蟲(chóng)，孩子在海邊玩沙子時(shí)若接觸到被污染的海水或沙子，可能會(huì)感染此類(lèi)原蟲(chóng)。感染后不同階段會(huì)有不同癥狀表現(xiàn)，了解這些癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并進(jìn)行治療。
一、“食腦蟲(chóng)”相關(guān)介紹
- 定義：“食腦蟲(chóng)”并非真正的蟲(chóng)子，而是一類(lèi)單細(xì)胞生物“阿米巴原蟲(chóng)”。它們體積微小，肉眼無(wú)法看見(jiàn)，大多只有幾到幾十微米，只能通過(guò)顯微鏡觀察到。部分阿米巴原蟲(chóng)具有致病性，可感染大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織，因而被稱(chēng)為“食腦蟲(chóng)” 。
- 常見(jiàn)種類(lèi)：致病性較強(qiáng)的“食腦蟲(chóng)”主要有福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng)、棘阿米巴原蟲(chóng)、雙核勻變蟲(chóng)等。其中福氏耐格里阿米巴一旦沖進(jìn)鼻腔，可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦，引發(fā)急性阿米巴腦膜炎，進(jìn)展迅速；巴拉姆希阿米巴更喜歡通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi)，病程更長(zhǎng)；棘阿米巴常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也攻擊大腦 。
二、感染后的癥狀階段
- 初期癥狀（1 - 2天）
- 上呼吸道感染表現(xiàn)：孩子可能出現(xiàn)頭痛，這種頭痛通常較為劇烈且呈持續(xù)性，同時(shí)伴有發(fā)熱，體溫一般在38°C至40°C之間，還會(huì)有鼻塞、咽痛的癥狀，同時(shí)伴全身不適、乏力 。
- 鼻咽部癥狀：阿米巴原蟲(chóng)經(jīng)鼻孔侵入人體后，首先在鼻咽部進(jìn)行短暫地繁殖，可能引起咽痛、鼻塞流涕等癥狀，還可能伴隨味覺(jué)和嗅覺(jué)的改變 。
- 進(jìn)展期癥狀（2 - 5天）
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯：孩子會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如嗅覺(jué)、味覺(jué)異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)模糊等 。
- 全身性癥狀：疾病繼續(xù)發(fā)展，體溫會(huì)逐漸升高，由開(kāi)始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒 。
- 終末期癥狀（1 - 2天）：病情會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天 。
三、癥狀對(duì)比
| 癥狀階段 | 持續(xù)時(shí)間 | 典型癥狀 |
|---|---|---|
| 初期 | 1 - 2天 | 頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C - 40°C）、鼻塞、咽痛、全身不適、乏力、咽痛、鼻塞流涕、味覺(jué)和嗅覺(jué)改變 |
| 進(jìn)展期 | 2 - 5天 | 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺(jué)和味覺(jué)異常、抽搐、肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)模糊、高燒（39 - 40°C） |
| 終末期 | 1 - 2天 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭 |
四、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：由于“食腦蟲(chóng)”感染的病程發(fā)展快且癥狀易與其他腦炎混淆，野外戲水或接觸可能污染環(huán)境后，若孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)并主動(dòng)告知醫(yī)生孩子的涉水或接觸情況 。
- 早診斷早治療：“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”是救治核心，但目前對(duì)于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲(chóng)尚無(wú)特效藥，所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并就醫(yī)至關(guān)重要 。
孩子在海邊玩沙子感染“食腦蟲(chóng)”阿米巴后癥狀兇險(xiǎn)，進(jìn)展迅速。家長(zhǎng)需要密切關(guān)注孩子接觸可能污染環(huán)境后的身體狀況，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。采取有效的預(yù)防措施，如避免在不衛(wèi)生的野外水體活動(dòng)、做好防護(hù)等，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。