2025年江西省吉安市門診特殊疾?。夭。┥暾埛秶皥?bào)銷政策如下：

一、 可申請病種

1. 基礎(chǔ)病種

   • 高血壓（需合并靶器官損害或Ⅲ級標(biāo)準(zhǔn)）

   • 糖尿?。ㄐ璋槟I病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥）

   • 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）

   • 冠心病（支架術(shù)后或心功能不全）

   • 尿毒癥（需透析治療）

   • 器官移植術(shù)后抗排異治療

   • 惡性腫瘤門診放化療、靶向治療等

2. 新增病種

   • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

   • 病毒性肝炎

   • 強(qiáng)直性脊柱炎

   • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

   • 血友病

   • 再生障礙性貧血

   • 肺結(jié)核

   • 帕金森病

   • 腦血管意外后遺癥

   • 精神分裂癥等

二、 報(bào)銷政策

1. 報(bào)銷比例

   • 在二級及以上醫(yī)院可報(bào)銷90%

   • 在三級醫(yī)院報(bào)銷85%

   • 跨省就醫(yī)時(shí)，已納入的10種慢特病可直接結(jié)算

2. 跨省結(jié)算

   • 需完成門診慢特病認(rèn)定及異地就醫(yī)備案

   • 支持在已開通服務(wù)的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算

三、 注意事項(xiàng)

• 具體病種以參保地醫(yī)保局發(fā)布的目錄為準(zhǔn)

• 需通過吉安市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或線下窗口辦理認(rèn)定