線(xiàn)上申請(qǐng)覆蓋全部門(mén)特病種，材料審核周期縮短至3-5個(gè)工作日
2025年廣西貴港市門(mén)診特殊慢性?。ㄩT(mén)特）待遇資格申請(qǐng)全面實(shí)現(xiàn)手機(jī)端辦理，符合條件的參保人可通過(guò)廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或貴港市政務(wù)服務(wù)小程序提交材料，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)信息并推送審核結(jié)果，大幅提升辦理效率。
一、申請(qǐng)條件與適用范圍
適用對(duì)象
- 本地戶(hù)籍或連續(xù)繳納醫(yī)保滿(mǎn)2年的非戶(hù)籍人員。
- 病情符合門(mén)特病種目錄，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等32類(lèi)慢性病。
- 持有二級(jí)以上醫(yī)院確診證明，且需長(zhǎng)期門(mén)診治療。
病種覆蓋
病種類(lèi)型 包含疾病示例 年度限額（元） 代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 5000 心腦血管疾病 高血壓Ⅲ期、冠心病 8000 惡性腫瘤 白血病、實(shí)體腫瘤術(shù)后治療 20000
二、手機(jī)申請(qǐng)操作流程
下載登錄
- 通過(guò)手機(jī)應(yīng)用商店下載廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，完成實(shí)名認(rèn)證。
- 或進(jìn)入微信/支付寶搜索“貴港通”小程序，綁定醫(yī)保電子憑證。
材料上傳
- 必傳項(xiàng)：身份證正反面、醫(yī)?？?、近6個(gè)月門(mén)診病歷、疾病診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）。
- 選傳項(xiàng)：檢查報(bào)告、用藥記錄（適用于復(fù)雜病例）。
在線(xiàn)填報(bào)
- 選擇“門(mén)特待遇申請(qǐng)”模塊，填寫(xiě)疾病名稱(chēng)、就診醫(yī)院、主治醫(yī)師等信息。
- 系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)電子病歷庫(kù)核驗(yàn)診斷真實(shí)性。
進(jìn)度查詢(xún)
- 提交后可通過(guò)“我的辦件”實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)，支持短信通知。
- 審核駁回需在5日內(nèi)補(bǔ)正材料，逾期自動(dòng)關(guān)閉申請(qǐng)通道。
三、待遇享受與管理
報(bào)銷(xiāo)比例
- 職工醫(yī)保：門(mén)診費(fèi)用按85%報(bào)銷(xiāo)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按70%報(bào)銷(xiāo)。
- 定點(diǎn)醫(yī)院限制：需選擇1-2家二級(jí)及以上醫(yī)院作為年度定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
年度復(fù)審
- 每年12月通過(guò)手機(jī)端提交病情評(píng)估報(bào)告，未通過(guò)復(fù)審將暫停待遇。
- 惡性腫瘤等特殊病種可申請(qǐng)長(zhǎng)期有效資格，免去年度復(fù)審。
貴港市通過(guò)數(shù)字化升級(jí)將門(mén)特申請(qǐng)流程壓縮至“零跑腿”模式，結(jié)合大數(shù)據(jù)核驗(yàn)減少人工干預(yù)，確保政策精準(zhǔn)落地。參保人需注意材料真實(shí)性與時(shí)效性，避免因信息錯(cuò)誤延誤待遇享受。對(duì)于操作困難群體，可前往社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站或撥打12345政務(wù)熱線(xiàn)獲取協(xié)助。