?2025年常州門(mén)診慢特病共覆蓋12大類58種疾病?
根據(jù)最新政策，2025年江蘇常州將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等12大類慢性病和特殊疾病納入門(mén)診慢特病保障范圍，具體病種需結(jié)合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。參?；颊咄ㄟ^(guò)資格審核后，可享受門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用專項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)待遇。
?一、門(mén)診慢特病分類及主要病種?
?代謝性疾病?
- 糖尿?。ㄐ枰葝u素治療或合并并發(fā)癥）
- ?甲狀腺功能亢進(jìn)/減退癥?
- 痛風(fēng)（急性發(fā)作期或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎）
?心腦血管疾病?
- 冠心?。ń?jīng)支架植入或搭橋術(shù)后）
- ?慢性心力衰竭?（NYHA分級(jí)Ⅲ-Ⅳ級(jí)）
- 腦卒中后遺癥（需康復(fù)治療）
?腫瘤及血液病?
- 惡性腫瘤（放化療、靶向治療期）
- ?再生障礙性貧血?
- 骨髓增生異常綜合征
?二、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)?
- 需提供二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及檢查報(bào)告；
- 通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核；
- 資格有效期為2年，到期需重新評(píng)估。
?三、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
年度報(bào)銷(xiāo)限額根據(jù)病種不同分為3000元至15萬(wàn)元，部分病種（如血友?。┎辉O(shè)封頂線，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%-90%。
?重要提示?：具體病種認(rèn)定以醫(yī)保部門(mén)動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄為準(zhǔn)，建議參保人提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12393服務(wù)熱線確認(rèn)。