3分鐘完成在線申報(bào)，覆蓋全市12類門特病種
2025年江西新余市全面升級醫(yī)保線上服務(wù)，通過“贛服通”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)門診特殊病種（門特）全流程掌上辦理。參保人僅需智能手機(jī)即可完成病種申報(bào)、定點(diǎn)醫(yī)院選擇、材料提交等核心業(yè)務(wù)，審核周期壓縮至3個(gè)工作日。
一、 手機(jī)辦理全流程指南
材料準(zhǔn)備階段
- 身份證明：有效期內(nèi)的居民身份證正反面電子版
- 醫(yī)療證明：二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需含ICD-10疾病編碼）
- 輔助材料：病理報(bào)告/檢驗(yàn)單（惡性腫瘤等病種需提供）
平臺(tái)操作流程
- 第一步：微信搜索“贛服通新余分廳”進(jìn)入醫(yī)療保障專區(qū)
- 第二步：點(diǎn)擊“門診特殊病種申報(bào)”，完成人臉識(shí)別實(shí)名認(rèn)證
- 第三步：按病種分類上傳材料（系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別關(guān)鍵信息）
- 第四步：選定1-3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含市外醫(yī)院需單獨(dú)勾選）
服務(wù)時(shí)效對比表
| 業(yè)務(wù)類型 | 傳統(tǒng)窗口辦理 | 手機(jī)辦理（2025版） |
|---|---|---|
| 材料審核周期 | 5-7工作日 | ≤3工作日 |
| 定點(diǎn)醫(yī)院變更 | 每月1次 | 實(shí)時(shí)生效 |
| 電子憑證生成 | 紙質(zhì)證明 | 即時(shí)生成二維碼 |
二、 重點(diǎn)功能解析
智能預(yù)審系統(tǒng)
- 系統(tǒng)自動(dòng)檢測材料完整性，識(shí)別16種常見材料缺失情形
- 實(shí)時(shí)推送補(bǔ)充通知（如血壓監(jiān)測記錄不完整等）
跨省門特服務(wù)
- 支持北京協(xié)和醫(yī)院等98家省外三甲醫(yī)院線上備案
- 市外就診報(bào)銷比例提升至市內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的85%
親情代辦功能
- 通過“電子社保卡-親情服務(wù)”綁定親屬賬號(hào)
- 代老年人操作時(shí)可調(diào)用語音引導(dǎo)模式
三、 特殊情形處理
材料缺失補(bǔ)救
- 診斷證明過期可申請醫(yī)院線上補(bǔ)開（限合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
- 歷史就診數(shù)據(jù)自動(dòng)調(diào)?。?019年后電子病歷）
緊急就醫(yī)備案
- 突發(fā)疾病住院可事后補(bǔ)辦門特手續(xù)（72小時(shí)內(nèi)）
- 急診費(fèi)用納入門特統(tǒng)籌（需提供急診病歷）
通過手機(jī)辦理門特不僅突破地域限制，更實(shí)現(xiàn)材料“零紙質(zhì)”、審批“零跑腿”。2025年新規(guī)特別取消轉(zhuǎn)診證明要求，直接對接醫(yī)院HIS系統(tǒng)核驗(yàn)診療數(shù)據(jù)。建議參保人定期通過“江西智慧醫(yī)?！盇PP查詢待遇有效期，及時(shí)辦理續(xù)期手續(xù)。政務(wù)服務(wù)數(shù)字化改革正讓醫(yī)療保障更精準(zhǔn)高效地惠及每位市民。