在 2025 年,新疆鐵門關(guān)可申請門診特殊病的有 7 種,門診慢性病有 23 種。這些疾病通常具有發(fā)病率相對較高、治療周期長、門診費用負擔(dān)重等特點,且治療所需的主要藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施需在醫(yī)保目錄內(nèi)。
一、門診特殊病
- 惡性腫瘤(含白血?。?/strong>:涵蓋各類惡性腫瘤及白血病,患者需長期進行化療、放療、靶向治療等,治療周期長,費用高昂。
- 器官移植術(shù)后抗排異治療:接受器官移植手術(shù)后,患者為防止身體對移植器官產(chǎn)生排斥反應(yīng),需長期服用抗排異藥物,這類藥物費用較高。
- 慢性腎功能衰竭:常見于各種慢性腎臟病的終末期,患者需要定期進行透析治療,如血液透析、腹膜透析等,以維持生命。
- 血友病:這是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,患者體內(nèi)缺乏某些凝血因子,輕微創(chuàng)傷就可能導(dǎo)致出血不止,需長期補充凝血因子進行治療。
- 濕性年齡相關(guān)性黃斑變性:多發(fā)于老年人,會導(dǎo)致視力進行性下降,甚至失明,通常需要眼內(nèi)注射藥物等治療方式。
- 兒童先天性白血病:專門針對兒童群體的先天性白血病,治療方案和藥物使用有其特殊性。
- 兒童先天性心臟病:指兒童出生時就存在的心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,如房間隔缺損、室間隔缺損等,部分患兒需要長期門診隨訪和治療。
二、門診慢性病
| 序號 | 疾病名稱 | 具體說明 |
|---|---|---|
| 1 | 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 | 包括心絞痛、心肌梗死等類型,患者常需長期服用藥物控制病情,如抗血小板藥物、他汀類藥物等。 |
| 2 | 肺源性心臟病 | 由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病,患者需長期進行心肺功能的維護治療。 |
| 3 | 高血壓 Ⅱ 期及以上 | 需有半年及以上高血壓病史,非同日測量三次血壓值收縮壓均≥140mmHg 和(或)舒張壓均≥90mmHg,或有相應(yīng)并發(fā)癥?;颊咝栝L期服用降壓藥物,控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥。 |
| 4 | 腦血管意外后并發(fā)癥 | 如腦梗死、腦出血等腦血管意外發(fā)生后,患者可能出現(xiàn)肢體偏癱、言語障礙、認知障礙等并發(fā)癥,需要長期康復(fù)治療。 |
| 5 | 肝硬化 | 可由多種原因引起,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,患者需長期進行保肝、抗纖維化等治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 |
| 6 | 慢性病毒性肝炎 | 包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等,患者需長期進行抗病毒治療,控制病毒復(fù)制,延緩病情進展。 |
| 7 | 糖尿病 | 分為 1 型糖尿病、2 型糖尿病等類型,患者需長期控制血糖,可能涉及藥物治療(如降糖藥、胰島素)、飲食控制、運動治療等。 |
| 8 | 糖尿病合并并發(fā)癥 | 如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等,治療更為復(fù)雜,費用也相應(yīng)增加。 |
| 9 | 精神病 | 包括精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等多種精神疾病,患者需長期服用抗精神病藥物進行治療,并定期進行心理評估和調(diào)整治療方案。 |
| 10 | 帕金森病 | 一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運動癥狀,包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等,還會伴有非運動癥狀,如便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙。患者需長期服藥控制癥狀。 |
| 11 | 阿爾茨海默病 | 也就是通常所說的老年癡呆癥,患者認知功能進行性減退,日常生活能力逐漸下降,需要長期藥物治療和護理。 |
| 12 | 癲癇 | 一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患者會出現(xiàn)反復(fù)癲癇發(fā)作,需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物,控制發(fā)作頻率。 |
| 13 | 腦癱 | 多發(fā)生于嬰幼兒時期,是由于出生前、出生時或出生后一個月內(nèi),大腦尚未發(fā)育成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢和運動功能障礙為主的綜合征?;颊咝枰L期康復(fù)訓(xùn)練和治療。 |
| 14 | 甲狀腺功能異常 | 包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進患者代謝加快,常有心慌、手抖等癥狀,需藥物治療;甲狀腺功能減退患者代謝減慢,常表現(xiàn)為乏力、嗜睡等,需補充甲狀腺激素。 |
| 15 | 苯丙酮尿癥 | 一種常見的氨基酸代謝病,由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低,使得苯丙氨酸不能正常轉(zhuǎn)化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出?;颊咝枰厥怙嬍持委煟瑖栏窨刂票奖彼岬臄z入。 |
| 16 | 高脂血癥 | 血液中脂質(zhì)成分如膽固醇、甘油三酯等水平升高,增加動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險,患者可能需要長期服用降脂藥物,并配合飲食和運動治療。 |
| 17 | 克汀病 | 也稱呆小癥,多因胚胎期和新生兒期嚴重缺碘,導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足或作用障礙所致?;颊呱聿陌 ⒅橇Πl(fā)育遲緩,需要長期補充甲狀腺激素等治療。 |
| 18 | 慢性阻塞性肺疾病 | 包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等,患者會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀,需長期進行呼吸功能鍛煉和藥物治療,如支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等。 |
| 19 | 支氣管哮喘 | 一種常見的慢性炎癥性氣道疾病,患者接觸過敏原等誘發(fā)因素后,會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,需長期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。 |
| 20 | 慢性萎縮性胃炎 | 胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病?;颊咝栝L期進行飲食調(diào)整和藥物治療,預(yù)防病情惡化。 |
| 21 | 自身免疫性肝病 | 包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等,是由于機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身肝臟細胞而引起的肝臟疾病,患者需要長期使用免疫抑制劑等藥物治療。 |
| 22 | 慢性結(jié)腸炎 | 包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,病情易反復(fù),需長期治療和飲食管理。 |
| 23 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的自身免疫病,患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,嚴重影響生活質(zhì)量,需長期服用抗風(fēng)濕藥物等進行治療。 |
以上就是 2025 年新疆鐵門關(guān)可申請門特的疾病種類。符合條件的參保人員通過申請并認定后,可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。