43種
2025年河南信陽門診特定病種（門特）覆蓋43種疾病，包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等常見慢性病及重大疾病，參?；颊呓?jīng)鑒定符合標(biāo)準(zhǔn)后可享受醫(yī)保報(bào)銷，減輕長期用藥負(fù)擔(dān)。
（一）重大疾病類
- 惡性腫瘤：含白血病、淋巴瘤等，需提供病理報(bào)告、影像學(xué)檢查，報(bào)銷范圍涵蓋化療、靶向治療。
- 器官移植術(shù)后：包括腎移植、肝移植，需術(shù)后抗排異治療，報(bào)銷免疫抑制劑。
- 慢性腎功能衰竭：需透析治療，報(bào)銷血液透析、腹膜透析費(fèi)用。
| 疾病名稱 | 鑒定材料 | 報(bào)銷范圍 | 年度限額（萬元） |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、CT/MRI | 化療藥、靶向藥 | 10-15 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、排異檢查 | 免疫抑制劑 | 8-12 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能化驗(yàn)、透析記錄 | 透析費(fèi)、相關(guān)藥品 | 6-10 |
（二）慢性病類
- 糖尿病：需空腹血糖≥7.0mmol/L，報(bào)銷胰島素、口服降糖藥。
- 高血壓：血壓持續(xù)≥140/90mmHg，報(bào)銷降壓藥、并發(fā)癥治療。
- 冠心病：需冠脈造影證實(shí)，報(bào)銷抗血小板藥、支架術(shù)后用藥。
| 疾病名稱 | 診斷標(biāo)準(zhǔn) | 常用報(bào)銷藥 | 月均報(bào)銷（元） |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L | 胰島素、二甲雙胍 | 300-500 |
| 高血壓 | 血壓≥140/90mmHg | 氨氯地平、纈沙坦 | 200-400 |
| 冠心病 | 冠脈狹窄≥50% | 阿司匹林、他汀類 | 400-600 |
（三）特殊疾病類
- 精神疾病：含精神分裂癥、抑郁癥，需?？漆t(yī)院診斷，報(bào)銷抗精神病藥。
- 罕見病：如血友病、帕金森病，報(bào)銷替代治療藥物。
- 結(jié)核病：需痰培養(yǎng)陽性，報(bào)銷抗結(jié)核藥。
2025年河南信陽門特政策通過科學(xué)分類、精準(zhǔn)報(bào)銷，為43種疾病患者提供持續(xù)醫(yī)療保障，參保人需持二級(jí)以上醫(yī)院證明至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請，經(jīng)專家評(píng)審通過后即可享受待遇。
