2025年四川達州市門診特殊疾病（門特?。└采w范圍預計將包括35類重大疾病及慢性病。
參保人員可申請門特病待遇的病種主要涵蓋惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、嚴重精神障礙等重大疾病，以及高血壓、糖尿病等需長期治療的慢性病，具體以當?shù)蒯t(yī)保局最新目錄為準。

一、門特病申請病種范圍

1. 惡性腫瘤

   • 包括白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤，以及肺癌、乳腺癌等實體腫瘤的放化療、靶向治療。
   • 終末期腎病患者透析治療同樣納入范圍。

2. 器官移植術后抗排異治療

   涵蓋腎、肝、心臟等器官移植術后需長期服用免疫抑制劑的病例。

3. 嚴重精神障礙

   精神分裂癥、雙相情感障礙等需持續(xù)藥物干預的疾病。

4. 慢性病

   糖尿病（需胰島素治療）、高血壓Ⅲ級（合并并發(fā)癥）、冠心病（支架術后）等。

二、申請條件與流程

1. 基本條件

   • 需為達州市基本醫(yī)保參保人員（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）。
   • 提供二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明及相關檢查報告。

2. 材料準備

   • 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?。
   • 近期病歷、檢查報告、治療方案等醫(yī)學證明文件。

3. 辦理流程

   • 向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請，或通過線上平臺（如“四川醫(yī)保APP”）上傳材料。
   • 審核通過后，享受門特病醫(yī)療費用報銷待遇，有效期通常為1-3年。

門特病政策旨在減輕患者長期治療的經(jīng)濟負擔，2025年達州市將進一步優(yōu)化病種目錄與報銷比例。參保人員需及時關注醫(yī)保局官方通知，確保材料完整合規(guī)，避免影響待遇享受。