可以
2025年在吉林省內(nèi)異地是可以辦理門(mén)診特病的。目前吉林省已開(kāi)通多種渠道支持異地就醫(yī)備案服務(wù),為異地辦理門(mén)診特病提供了基礎(chǔ)。參保人員可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)app、異地就醫(yī)備案微信小程序、“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號(hào)、吉林省醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳或各參保地經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。吉林市也開(kāi)通了省外長(zhǎng)期異地居住人員門(mén)診慢特病、特藥業(yè)務(wù)跨縣域通辦,方便參保人員辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
(一)辦理?xiàng)l件與政策依據(jù)
- 政策支持:依據(jù)《吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理辦法》等相關(guān)政策,符合異地長(zhǎng)期居住人員備案條件的人員,如異地安置退休人員、異地居住人員、常駐異地工作人員(包括其隨同子女)等長(zhǎng)期在參保地以外工作、居住、生活、學(xué)習(xí)的人員,可辦理異地就醫(yī)備案,為異地辦理門(mén)診特病提供了政策基礎(chǔ)。
- 門(mén)診特病范圍:目前省直特殊疾病門(mén)診包含惡性腫瘤放療、惡性腫瘤化療、血液透析、腹膜透析、精神分裂癥治療、結(jié)核病抗結(jié)核治療、移植術(shù)后抗排異治療等。具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病資格的參保人員可以在開(kāi)通相關(guān)門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),享受相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
(二)辦理流程
- 異地就醫(yī)備案
- 線上渠道:參保人員可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)app或異地就醫(yī)備案微信小程序辦理跨省異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù),也可通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號(hào)或吉林省醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳辦理省內(nèi)及跨省備案業(yè)務(wù)。
- 線下渠道:可以通過(guò)各參保地經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
- 門(mén)診特病申報(bào)
- 網(wǎng)上申報(bào):登錄吉林省醫(yī)療保障信息平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳,進(jìn)入個(gè)人網(wǎng)廳,找到異地門(mén)診特病申報(bào)菜單。填寫(xiě)門(mén)診特病登記信息,帶“*”項(xiàng)為必填項(xiàng),置灰項(xiàng)根據(jù)已有信息自動(dòng)導(dǎo)入,不能填寫(xiě),只能查看,其他為選填。點(diǎn)擊【重置】可清除已輸入的信息,恢復(fù)至默認(rèn)狀態(tài);點(diǎn)擊【提交】可以提交保存填寫(xiě)的門(mén)診特病登記信息;通過(guò)點(diǎn)擊【新增】按鈕進(jìn)行新增門(mén)診特病登記信息。
- 業(yè)務(wù)辦理情況查詢
- 待審核事項(xiàng)查詢:點(diǎn)擊“我要查—待審核事項(xiàng)查詢”,通過(guò)選擇業(yè)務(wù)類型或經(jīng)辦的起止時(shí)間查詢到待審核事項(xiàng)信息;點(diǎn)擊【重置】可清除已輸入的信息,恢復(fù)至默認(rèn)狀態(tài);通過(guò)輸入的查詢條件點(diǎn)擊【查詢】,就可以在下方的待審核事項(xiàng)列表中進(jìn)行展示;點(diǎn)擊【詳情】可以查看具體的業(yè)務(wù)事項(xiàng)詳情內(nèi)容;點(diǎn)擊【撤銷】可以撤銷某條待審核業(yè)務(wù)信息。
- 已審核數(shù)據(jù)查詢:點(diǎn)擊“我要查—已審核數(shù)據(jù)查詢”,可以通過(guò)選擇業(yè)務(wù)名稱、險(xiǎn)種類型或經(jīng)辦起止時(shí)間查詢到已審核數(shù)據(jù)信息;點(diǎn)擊【重置】可清除已填寫(xiě)的信息,恢復(fù)至默認(rèn)狀態(tài);通過(guò)輸入的查詢條件點(diǎn)擊【查詢】,就可以在下方的跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息列表中進(jìn)行展示查看。
(三)所需材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證 | 患者需要提供有效身份證明 |
| 社???/td> | 患者需要提供個(gè)人社保卡 |
| 轉(zhuǎn)診單或備案手續(xù) | 患者需要到所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診單或備案手續(xù),以證明可以在目的地就醫(yī) |
| 診斷證明 | 患者需要提供由原就診醫(yī)院開(kāi)具的病歷或診斷證明,證明需要異地就醫(yī) |
| 其他證明材料 | 根據(jù)情況可能需要提供其他材料,如就業(yè)證明或?qū)W生證等 |
| 門(mén)診特病申報(bào)材料 | 須提供申請(qǐng)人近期明確診斷所患疾病的衛(wèi)生行政部門(mén)允許復(fù)印的完整病歷復(fù)印件(惡性腫瘤需提供病理報(bào)告)和診斷書(shū)原件(需要明確寫(xiě)明診療方案);填寫(xiě)《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》,由申請(qǐng)人所在單位和選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明情況,并簽章 |
(四)注意事項(xiàng)
- 參保人員需進(jìn)行異地就醫(yī)備案后方可申報(bào)異地門(mén)診特病登記業(yè)務(wù)。
- 帶“*”項(xiàng)為必填項(xiàng),置灰項(xiàng)根據(jù)已有信息自動(dòng)導(dǎo)入,不能填寫(xiě),只能查看。
- 線上辦理適用于吉林市市本級(jí)及各縣(市)參保人員且已辦理了吉林省外異地居??;相關(guān)材料均以PDF格式上傳。
- 參保人員上傳材料準(zhǔn)確無(wú)誤后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專家進(jìn)行鑒定,7個(gè)工作日后方可使用。
2025年在吉林省內(nèi)異地辦理門(mén)診特病是可行的。參保人員只要符合相關(guān)政策要求,按照規(guī)定的流程準(zhǔn)備好所需材料,就能夠順利辦理異地門(mén)診特病業(yè)務(wù)。在辦理過(guò)程中要注意各項(xiàng)注意事項(xiàng),以確保業(yè)務(wù)辦理的順利進(jìn)行。