根據(jù)2025年最新政策，云南曲靖門特申請辦理流程如下：

一、申請條件

1. 疾病范圍：需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等。

2. 材料要求：身份證、社?？?、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報告、病歷資料等。

二、辦理流程

1. 醫(yī)院初審

   • 攜帶材料至曲靖市醫(yī)保定點醫(yī)院（如腫瘤醫(yī)院）醫(yī)保辦填寫《門診特殊病申請表》。

   • 醫(yī)院組織專家對病情和材料進(jìn)行初步審核。

2. 社保部門終審

   • 初審?fù)ㄟ^后，材料報送至曲靖市醫(yī)保局審核。

   • 審核通過后，患者可領(lǐng)取《門診特殊病治療證》。

3. 報銷使用

   • 持治療證到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診費(fèi)用超過門檻費(fèi)后按住院待遇報銷（比例約50%-70%）。

   • 支持跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

三、注意事項

1. 材料準(zhǔn)備：確保診斷證明、病理報告等材料齊全，影像報告可替代紙質(zhì)報告。

2. 審核時效：一般需15-20個工作日，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

3. 病種差異：不同病種所需材料可能略有不同，如癌癥需提供術(shù)后病理報告復(fù)印件。

建議辦理前通過曲靖市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話確認(rèn)具體流程及材料要求。